text: 變聲障礙性假聲又稱為男聲女調、變聲後假聲、青春期假聲，是一種功能性嗓音障礙，其特徵是青春期後習慣性使用高音，因此許多人認為這種障礙是導致假聲的原因。聲音也可能是氣嗓音、粗糙和缺乏力量。變聲障礙性假聲通常發生在11至15歲之間的青春期，同時人體其他地方也出現變化。此時也不存在溝通障礙。變聲障礙性假聲的男性患病率較高，其特點是音調過高，不吻合患者的年齡和性別。通常情況下，患有變聲障礙性假聲的個體從解剖學上來看並沒有異常。相反，這種障礙通常是心理性的，意思是由心理或情感因素造成的，並且源於對發聲機制的不當使用。說話時習慣性使用高音與聲帶周圍的肌肉緊張有關。變聲障礙性假聲的評估和治療通常由言語病理學家進行。變聲障礙性假聲不是一種可能會自行消失的疾病。如果不進行治療，患者的聲音變化可能會一直持續下去。治療方法可能包括直接語言治療、間接語言治療或視聽反饋。體徵和症狀.在青春期，喉部的變化通常會導致男性和女性的音調降低。平均而言，男聲降低一個八度，而女聲降低幾個半音。成年女性的基本頻率突出。此外，男性聲帶變長變厚，共振腔變大。這些變化有助於加深青春期男性的聲音特徵。變聲障礙性假聲的特徵是無法過渡到成年期的低音調。與非典型的高音相結合，常見症狀包括聲音微弱、喘息聲或嘶啞，以及聲音強度低、音調中斷和呼吸淺。原因.有許多原因可能會造成變聲障礙性假聲。變聲障礙性假聲的病因在本質上可以歸納為身體因素或心理因素。然而，在男性中，身體因素很少見，而心理因素則更為常見。變聲障礙性假聲最常見的表現是成人喉部正常，但音高增加。此外當青春期喉部發育遲緩，喉部最終未完全發育成熟，也可能會發生變聲障礙性假聲。評估.為了確定患者是否出現變聲障礙性假聲，建議進行完整的語音評估，包括醫學和診斷評估。這些評估由耳鼻喉科醫生和語言病理學家進行。患者情況.變聲障礙性假聲最常在青春期或成年男性患者中被診斷出來。這些患者往往尋求語音專家治療。因為高音在女性中不屬於病態，所以女性不太可能在這方面求醫問診。然而，一些老年婦女可能會因為一天結束時聲音越來越虛弱和聲音疲勞而尋求治療。醫學評估.變聲障礙性假聲是一種功能性聲音障礙  。為了排除導致嗓音問題的喉部結構問題，患者通常會被轉診給耳鼻喉科醫生，對喉部和聲帶進行身體檢查。一旦排除了身體病理，就可以進行行為評估。行為評估.變聲障礙性假聲行為評估將包括多種型別評估，可能包括：其他評估.臨床醫生還可以要求進行自我評估，讓患者描述他們的症狀及其對日常生活活動的影響。臨床醫生可以指導這種自我評估，包括可能導致障礙的人格特徵、症狀給自己帶來的情感後果。對變聲障礙性假聲或任何其他聲音障礙的完整評估可能需要轉診給另一位醫療保健專業人員，例如心理學家或外科醫生，以確定各種治療方案是否適合。治療.直接語音治療.這種情況通常由語言病理學家(SLP) 或有治療語音障礙經驗的語言治療師使用語音療法來治療。治療的持續時間通常為一到兩週。使用的技巧包括：間接語音治療.變聲障礙性假聲的間接治療方案側重於為直接治療方案提供更有好的環境。由 S-LP、心理學家或輔導員進行的諮詢可以幫助患者識別導致其疾病的心理因素，併為他們提供直接克服這些病因的方法。患者還可以接受有關他們的行為如何對他們的聲音產生長期影響的教育。視聽反饋.變聲障礙性假聲的患者可以看到他們的聲音和音調能用圖形和數字來表示。這樣的話患者可以根據年齡和性別來確定理想的音高範圍，並根據合適的音域來進行語言練習。外科手術.在某些情況下，當傳統的聲音治療無效時，會考慮手術干預。患者有可能拒絕手術，並牴觸語音治療。有不同型別的外科手術已成功降低青春期男性的音調。例如鬆弛甲狀腺成形術或四面體甲狀腺成形術就是透過切除甲狀腺軟骨的垂直條帶以及鬆弛和縮短聲帶來降低聲調。它在患者區域性或全身麻醉下進行。內側入路鬆弛甲狀腺成形術是傳統鬆弛甲狀腺成形術的改良方法。這種方法是透過在甲狀腺薄片上開一個雙側切口，然後壓迫甲狀腺軟骨的前段，從而降低聲調。一種較新的、侵入性較小的介入治療是窗式鬆弛甲狀腺成形術。這種方法是在前會厭建立一個視窗，然後將其向後移動。流行病學.變聲障礙性假聲的發生率估計約為900,000之1。
metadata: erhwenkuo/wikipedia-zhtw
metadata: 變聲障礙性假聲
metadata: https://zh.wikipedia.org/wiki?curid=7583772