text: 陰莖彎曲，俗稱培林最愛、鷄鷄歪歪，指人類的男性生殖器在陰莖的外觀上呈現不正常的曲度。一般而言，在勃起狀態時最為明顯。造成陰莖彎曲的因素很多，分為先天性因素，與後天性因素。概述.要使陰莖正常的勃起，必須要有健康的結構：包皮、皮下結締組織、陰莖海綿體白膜、海綿體間中隔，及海綿體組織。如結構上有良好的伸縮性，海綿體經充分的充血，就能達到勃起。而陰莖在未勃起時，外觀可能彎曲或十分正常，但一經充血，卻會顯得彎曲。這是由於左右海綿體在充血後，延長的比例不對稱，左右或下側彎曲超過30度，即可診斷為陰莖彎曲。但是一般而言，不論彎曲角度如何，只要能完成性行為，而不造成雙方不適，是可以不必進行矯正的。先天性陰莖彎曲.常見為陰莖海綿體白膜異常，而尿道下裂症，可能併合先天性的陰莖彎曲。此外，又分為五種型態：及尿道海綿體，皆發育不全。此型多為向下彎曲。及--不發育。此型多為向下彎曲。不發育外，其他部位屬正常。此型多為向下彎曲。第1~3三型的患者，常見為--彎曲勃起，同時，部分患者會合併有陰莖扭轉的現象。經研究報告顯示，如果發育時缺乏--。有些患者也可能同時合併有旋轉的外觀。第5型的患者較罕見，診斷上亦較為難判，手術矯正較複雜，可能須施行尿道整型術。男性進入青春期時，經常會注意到自己的陰莖在平時，或勃起時外觀是彎曲的，經過發育可能會變得愈來愈彎，進而查閱相關資訊，探究原因。但有些人直到性行為困難、疼痛，甚至無法進行性行為時，才會找醫師諮詢或進行手術。後天性陰莖彎曲.後天性的陰莖彎曲最常見的是--。陰莖硬結症並不是性病或癌症，也不是因細菌引起的炎性包塊，僅為傷害性質的硬疤狀組織。陰莖硬結症發病率佔泌尿外科男性患者疾病的0.3%～3.7%，以中年人較為普遍。陰莖硬結症常見的症狀為：經過醫師的問診，患者通常表示在性行為當中，陰莖以不當的角度折損，如情況嚴重，可能使折損處外皮變得瘀黑，皮下出血或產生血腫。亦有些病人並沒有明確的受傷史，只發現勃起時突然呈現彎曲，與之前的不一樣，或伴隨著疼痛的症狀。事實上，只要陰莖在勃起時承受碰撞、重壓或不當的自慰程度，甚至以外物力的方式，刻意在陰莖勃起的過程中施以阻礙，皆可能使海綿體白膜受傷、導致組織鈣化。除了受傷之外，--的相關成因仍很多，包括--、--、糖尿病、痛風、--、以及使用乙型交感神經阻斷劑等。醫師觸診時，在陰莖彎曲側，可以從皮下摸到一段硬塊或稍不平整處，此為硬化的陰莖海綿體白膜。次臨床性及白膜做移植，初期的術後報告大致良好；其中以自體的白膜做移植，成效更為良好，不過以上這些組織的移植，仍在未普及化的嘗試階段。陰莖硬結症.患者的病情有很多種，由於症狀較輕的病患能夠自然痊癒，醫生對早期病發者可能會先採取階段性觀察。其他的治療方法包括口服藥物治療、注射治療、放射性治療，以及手術。治療的目的主要是針對減輕疼痛、調整陰莖的彎曲角度以幫助進行正常的性交，和解決勃起功能障礙。保守治療：口服維他命E 、膠原蛋白等。亦可選用中藥調理治療。音訊、超聲波等理療也有一定效果。如保守治療效果不理想，或病情嚴重者，可嘗試進行手術治療。手術治療：去除硬結，使陰莖勃起時不彎曲，恢復性交能力。依照患者的情況，目前常用的手術方法包括手術硬結切除及假體植入兩種，但手術效果不是很理想，且術後易複發。：倡導從陰莖的彎曲凸側面剪除一小塊橢圓形白膜，伸直陰莖，再縫合剪開的白膜，封閉傷口。若陰莖長度足夠，彎曲程度輕，則不切開白膜，只要單純縫扎較長一側的白膜即可，方法簡單，併發症少。這兩種方法均不損傷陰莖海綿體，成效也較令人滿意，術後一般不會影響陰莖勃起功能，因此較廣泛地應用於臨床。和--：建議不切除白膜，僅在彎曲陰莖的凹面側，以橫向切開白膜，做數個鬆弛切口，然後在切口內填補移植物。同時也主張將陰莖疤塊組織移除，並以移植物修補開口。常用的移植組織有真皮、大隱靜脈、睪丸鞘膜、人工合成材料等。因為患處損傷往往超出疤塊範圍，侵入周圍勃起組織，如果切除過多斑塊及周圍組織，就有發生陽痿之風險。等人：強調術前應使用彩色超聲 --檢測陰莖血流動力學引數，正確判斷陰莖海綿體結構和海綿體的靜脈功能。若存在陰莖靜脈閉合功能不全之症狀，不主張實施斑塊切除和缺損修補術，因為術後陽痿生率可高達70%。
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