text:
 8.2.2014
 PL
 Dziennik Urzędowy Unii Europejskiej
 L 39/1
 ROZPORZĄDZENIE WYKONAWCZE KOMISJI (UE) NR 118/2014
 z dnia 30 stycznia 2014 r.
 zmieniające rozporządzenie (WE) nr 1560/2003 ustanawiające szczegółowe zasady stosowania rozporządzenia Rady (WE) nr 343/2003 ustanawiającego kryteria i mechanizmy określania państwa członkowskiego właściwego dla rozpatrywania wniosku o azyl, złożonego w jednym z państw członkowskich przez obywatela państwa trzeciego
 KOMISJA EUROPEJSKA,
 uwzględniając Traktat o funkcjonowaniu Unii Europejskiej,
 uwzględniając rozporządzenie (UE) nr 604/2013 Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 26 czerwca 2013 r. ustanawiające kryteria i mechanizmy ustalania państwa członkowskiego odpowiedzialnego za rozpatrzenie wniosku o udzielenie ochrony międzynarodowej złożonego w jednym z państw członkowskich przez obywatela kraju trzeciego lub bezpaństwowca (1), w szczególności jego art. 4 ust. 3, art. 6 ust. 5, art. 8 ust. 6, art. 16 ust. 4, art. 21 ust. 3, art. 22 ust. 3, art. 23 ust. 4, art. 24 ust. 5, art. 29 ust. 1 i ust. 4, art. 31 ust. 4, art. 32 ust. 1 oraz 5 i art. 35 ust. 4,
 a także mając na uwadze, co następuje:
 (1)
 Rozporządzeniem Komisji (WE) nr 1560/2003 (2) przyjęto szereg przepisów szczególnych niezbędnych do stosowania rozporządzenia Rady (WE) nr 343/2003 (3).
 (2)
 W czerwcu 2013 r. przyjęte zostało rozporządzenie (UE) nr 604/2013 przekształcające rozporządzenie (WE) nr 343/2003. Należy ustanowić szereg dalszych przepisów szczególnych w celu skutecznego stosowania rozporządzenia (UE) nr 604/2013.
 (3)
 W celu zwiększenia skuteczności systemu oraz poprawy współpracy między organami krajowymi należy zmienić przepisy dotyczące przekazywania i przetwarzania wniosków o przejęcie i wtórne przejęcie, wniosków o udzielenie informacji, współpracy w sprawie łączenia członków rodziny i innych krewnych w przypadku małoletnich bez opieki i innych osób zależnych, jak również wykonywania przekazania.
 (4)
 Rozporządzenie (WE) nr 1560/2003 nie reguluje wspólnej broszury dotyczącej systemu dublińskiego/systemu Eurodac ani specjalnej broszury informacyjnej przeznaczonej dla małoletnich bez opieki, standardowego formularza do wymiany istotnych informacji na temat małoletnich bez opieki, jednolitych warunków konsultacji i wymiany informacji dotyczących małoletnich i innych osób zależnych, standardowego formularza wymiany danych przed przekazaniem, wspólnego świadectwa zdrowia, jednolitych warunków konsultacji i wymiany informacji dotyczących stanu zdrowia danej osoby przed przekazaniem. W związku z powyższym do rozporządzenia powinny zostać dodane nowe przepisy.
 (5)
 Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 603/2013 (4) zastępuje rozporządzenie Rady (WE) nr 2725/2000 (5) i wprowadza zmiany do systemu Eurodac. W związku z tym rozporządzenie (WE) nr 1560/2003 powinno zostać dostosowane w celu właściwego uwzględnienia interakcji między procedurami ustanowionymi w rozporządzeniu (UE) nr 604/2013 a stosowaniem rozporządzenia (UE) nr 603/2013.
 (6)
 Rozporządzenie (WE) nr 767/2008 Parlamentu Europejskiego i Rady (6) ustanawia przepisy w sprawie ułatwienia stosowania rozporządzenia (UE) nr 604/2013. W związku z tym należy zmienić jednolite warunki przygotowania i składania wniosków o przejęcie wnioskodawcy w celu włączenia przepisów dotyczących wykorzystania danych z systemu informacji wizowej.
 (7)
 Wprowadzenie dostosowań technicznych pozwoli zareagować na zmiany mających zastosowanie standardów i praktycznych warunków użytkowania elektronicznej sieci transmisji na podstawie rozporządzenia (WE) nr 1560/2003 w celu ułatwienia stosowania rozporządzenia (UE) nr 604/2013.
 (8)
 Do przetwarzania na podstawie niniejszego rozporządzenia powinna mieć zastosowanie dyrektywa 95/46/WE Parlamentu Europejskiego i Rady (7).
 (9)
 Rozporządzenie (UE) nr 604/2013 stosuje się do wniosków o udzielenie ochrony międzynarodowej złożonych, począwszy od dnia 1 stycznia 2014 r. W związku z powyższym, aby umożliwić pełne stosowanie rozporządzenia (UE) nr 604/2013, niezbędne jest, aby niniejsze rozporządzenie weszło w życie jak najszybciej.
 (10)
 Środki przewidziane w niniejszym rozporządzeniu są zgodne z opinią komitetu powołanego na podstawie art. 44 ust. 2 rozporządzenia (UE) nr 604/2013.
 (11)
 Należy zatem odpowiednio zmienić rozporządzenie (WE) nr 1560/2003,
 PRZYJMUJE NINIEJSZE ROZPORZĄDZENIE:
 Artykuł 1
 Zmiany w rozporządzeniu (WE) nr 1560/2003
 W rozporządzeniu (WE) nr 1560/2003 wprowadza się następujące zmiany:
 1)
 w art. 1 wprowadza się ustęp w brzmieniu:
 „2a. Jeżeli wniosek oparty jest na pozytywnym wyniku (»trafieniu«) przekazanym przez System Informacji Wizowej (VIS), zgodnie z art. 21 rozporządzenia (WE) nr 767/2008 Parlamentu Europejskiego i Rady (*1), po porównaniu odcisków palców osoby ubiegającej się o ochronę międzynarodową z danymi dotyczącymi odcisków palców uprzednio pobranych i przesłanych do VIS zgodnie z art. 9 tego rozporządzenia oraz sprawdzonych zgodnie z art. 21 tego rozporządzenia, wniosek zawiera także dane dostarczone przez VIS.
 (*1) Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 767/2008 z dnia 9 lipca 2008 r. w sprawie Wizowego Systemu Informacyjnego (VIS) oraz wymiany danych pomiędzy państwami członkowskimi na temat wiz krótkoterminowych (rozporządzenie w sprawie VIS) (Dz.U. L 218 z 13.8.2008, s. 60).”;"
 2)
 art. 2 otrzymuje brzmienie:
 „Artykuł 2
 Przygotowanie wniosków o wtórne przejęcie
 Wnioski o wtórne przejęcie sporządza się na standardowym formularzu zgodnie ze wzorem określonym w załączniku III, określając charakter wniosku, przyczyny jego złożenia oraz te przepisy rozporządzenia (UE) nr 604/2013 Parlamentu Europejskiego i Rady (*2), na których wniosek jest oparty.
 Wniosek obejmuje również, odpowiednio:
 a)
 kopię wszystkich dowodów lub poszlak wykazujących, że państwo członkowskie, do którego kierowany jest wniosek, jest właściwe dla rozpatrywania wniosku o ochronę międzynarodową, wraz, w stosownych przypadkach, z uwagami w sprawie okoliczności, w jakich je uzyskano, oraz wartością dowodową przypisaną przez wnioskujące państwo członkowskie, z odniesieniem do wykazów dowodów i poszlak, o których mowa w art. 22 ust. 3 rozporządzenia (UE) nr 604/2013, określonych w załączniku II do niniejszego rozporządzenia;
 b)
 pozytywny wynik (trafienie) przekazane przez jednostkę centralną Eurodac, zgodnie z art. 4 ust. 5 rozporządzenia (WE) nr 2725/2000, po porównaniu odcisków palców osoby składającej wniosek z bazą odcisków palców uprzednio pobranych i przesłanych do jednostki centralnej zgodnie z art. 4 ust. 1 i 2 tego rozporządzenia oraz sprawdzonych zgodnie z art. 4 ust. 6 tego rozporządzenia.
 (*2) Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 604/2013 z dnia 26 czerwca 2013 r. w sprawie ustanowienia kryteriów i mechanizmów ustalania państwa członkowskiego odpowiedzialnego za rozpatrzenie wniosku o udzielenie ochrony międzynarodowej złożonego w jednym z państw członkowskich przez obywatela państwa trzeciego lub bezpaństwowca (Dz.U. L 180 z 29.6.2013, s. 31).”;"
 3)
 w art. 8 dodaje się nowy ustęp w brzmieniu:
 „3. Do celów przekazywania do odpowiedzialnego państwa członkowskiego danych niezbędnych do zagwarantowania praw i pilnych potrzeb osoby, która ma być przekazana, wykorzystuje się standardowy formularz określony w załączniku VI. Taki standardowy formularz traktuje się jak zawiadomienie w rozumieniu ust. 2.”;
 4)
 w art. 9 dodaje się nowy ustęp w brzmieniu:
 „1a. W przypadku gdy przekazanie jest opóźnione na wniosek przekazującego państwa członkowskiego, przesyłające i właściwe państwa członkowskie muszą ponownie nawiązać ze sobą kontakt, aby jak najszybciej umożliwić zorganizowanie kolejnego przekazania, zgodnie z art. 8, przy czym nie później niż w ciągu dwóch tygodni od momentu, w którym władze stwierdzą ustanie okoliczności, które spowodowały opóźnienie lub odroczenie. W takim przypadku przed przekazaniem przesyła się uaktualniony standardowy formularz służący do przekazania danych, określony w załączniku VI.”;
 5)
 art. 9 ust. 2 otrzymuje brzmienie:
 „2. Państwo członkowskie, które z jednej z przyczyn określonych w art. 29 ust. 2 rozporządzenia (UE) nr 604/2013 nie może wykonać przekazania w zwykłym terminie wynoszącym sześć miesięcy od daty przyjęcia wniosku o przejęcie lub wtórne przejęcie zainteresowanej osoby lub ostatecznej decyzji w sprawie odwołania lub ponownego rozpoznania w przypadku, gdy mają one skutek zawieszający, informuje właściwe państwo członkowskie przed upływem tego terminu. W przeciwnym razie państwem odpowiedzialnym za rozpatrzenie wniosku o udzielenie ochrony międzynarodowej, na którym ciążą także obowiązki wynikające z rozporządzenia (UE) nr 604/2013, jest państwo członkowskie, które wystosowało wniosek, zgodnie z art. 29 ust. 2 tego rozporządzenia.”;
 6)
 w art. 11 dodaje się nowy ustęp w brzmieniu:
 „6. Jeżeli wnioskodawca znajduje się na terytorium państwa członkowskiego innego niż państwo, w którym znajduje się dziecko, rodzeństwo lub rodzic, o których mowa w art. 16 ust. 1 rozporządzenie (UE) nr 604/2013, obydwa państwa członkowskie prowadzą wzajemne konsultacje i wymianę informacji w celu ustalenia:
 a)
 udowodnionych więzi rodzinnych pomiędzy wnioskodawcą i dzieckiem, rodzeństwem lub rodzicem;
 b)
 stosunku zależności pomiędzy wnioskodawcą i dzieckiem, rodzeństwem lub rodzicem;
 c)
 zdolności zainteresowanej osoby do zaopiekowania się osobą zależną;
 d)
 w razie potrzeby elementów, które należy uwzględniać przy ocenie długotrwałej niezdolności do podróży.
 W celu przeprowadzenia wymiany informacji, o których mowa w akapicie pierwszym, wykorzystuje się standardowy formularz określony w załączniku VII do niniejszego rozporządzenia.
 Państwo członkowskie, do którego kierowany jest wniosek, dołoży wszelkich starań, aby udzielić odpowiedzi w terminie czterech tygodni od otrzymania wniosku. W przypadku gdy istnieją przekonujące dowody wskazujące na to, że dalsze badania mogłyby prowadzić do uzyskania bardziej przydatnych informacji, państwo członkowskie, do którego kierowany jest wniosek, powiadamia wnioskujące państwo członkowskie, że konieczne są dwa dodatkowe tygodnie.
 Wniosek o udzielenie informacji na podstawie niniejszego artykułu składa się w taki sposób, aby zapewnić pełne przestrzeganie terminów przedstawionych w art. 21 ust. 1, art. 22 ust. 1, art. 23 ust. 2, art. 24 ust. 2 i art. 25 ust. 1 rozporządzenia (UE) nr 604/2013. Zobowiązanie to pozostaje bez uszczerbku dla art. 34 ust. 5 rozporządzenia (UE) nr 604/2013.”;
 7)
 w art. 12 dodaje się nowe ustępy w brzmieniu:
 „3. W celu ułatwienia właściwego działania w celu zidentyfikowania członków rodziny, rodzeństwa lub krewnych małoletniego bez opieki, państwo członkowskie, w którym małoletni bez opieki złożył wniosek o udzielenie ochrony międzynarodowej, po przeprowadzeniu indywidualnej rozmowy zgodnie z art. 5 rozporządzenia (UE) nr 604/2013, w obecności przedstawiciela, o którym mowa w art. 6 ust. 2 tego rozporządzenia, przeprowadzi poszukiwanie lub uwzględni wszelkie informacje przekazane przez małoletniego lub pochodzące z jakiegokolwiek innego wiarygodnego źródła, któremu znana jest sytuacja osobista małoletniego, przebyta przez niego trasa lub informacje pochodzące od członka jego rodziny, rodzeństwa lub krewnego.
 Organy przeprowadzające procedurę ustalania państwa członkowskiego odpowiedzialnego za rozpatrzenie wniosku małoletniego bez opieki powinny w największym możliwym zakresie zaangażować w nią przedstawiciela, o którym mowa w art. 6 ust. 2 rozporządzenia (UE) nr 604/2013.
 4. W przypadku gdy podczas realizacji zobowiązań wynikających z art. 8 rozporządzenia (UE) nr 604/2013 państwo członkowskie przeprowadzające proces ustalania państwa członkowskiego odpowiedzialnego za rozpatrzenie wniosku małoletniego bez opieki znajdzie się w posiadaniu informacji umożliwiających rozpoczęcie identyfikacji lub określenie miejsca pobytu członka rodziny, rodzeństwa lub krewnego, prowadzi ono, w stosownych przypadkach, konsultacje z innymi państwami członkowskimi oraz wymianę informacji w celu:
 a)
 zidentyfikowania członków rodziny, rodzeństwa lub krewnych małoletniego bez opieki, którzy przebywają na terytorium państw członkowskich;
 b)
 ustalenia istnienia udowodnionych więzi rodzinnych;
 c)
 dokonania oceny zdolności krewnego do zaopiekowania się małoletnim bez opieki, w tym w przypadku, gdy członkowie rodziny, rodzeństwo lub krewni małoletniego bez opieki przebywają w więcej niż jednym państwie członkowskim.
 5. Jeżeli wymiana informacji, o której mowa w ust. 4, wykaże, że większa liczba członków rodziny, rodzeństwa lub krewnych przebywa w innym państwie członkowskim lub państwach członkowskich, państwo członkowskie, w którym przebywa małoletni bez opieki podejmuje współpracę z odpowiednim państwem członkowskim lub państwami członkowskimi, w celu ustalenia najbardziej odpowiedniej osoby, której małoletni ma zostać powierzony, a w szczególności na potrzeby określenia:
 a)
 siły więzi rodzinnych między małoletnim i poszczególnymi osobami, które zostały zidentyfikowane na terytorium państw członkowskich;
 b)
 zdolności zainteresowanej osoby do zaopiekowania się nieletnim oraz jej możliwości w tym względzie;
 c)
 najlepszego interesu małoletniego w danym przypadku.
 6. W celu dokonania wymiany informacji, o których mowa w ust. 4, wykorzystuje się standardowy formularz określony w załączniku VIII do niniejszego rozporządzenia.
 Państwo członkowskie, do którego kierowany jest wniosek, dołoży wszelkich starań, aby udzielić odpowiedzi w terminie czterech tygodni od otrzymania wniosku. W przypadku gdy istnieją przekonujące dowody wskazujące na to, że dalsze badania mogłyby prowadzić do uzyskania bardziej przydatnych informacji, państwo członkowskie, do którego kierowany jest wniosek, powiadamia wnioskujące państwo członkowskie, że konieczne są dwa dodatkowe tygodnie.
 Wniosek o udzielenie informacji na podstawie niniejszego artykułu składa się w taki sposób, aby zapewnić pełne przestrzeganie terminów przedstawionych w art. 21 ust. 1, art. 22 ust. 1, art. 23 ust. 2, art. 24 ust. 2 i art. 25 ust. 1 rozporządzenia (UE) nr 604/2013. Zobowiązanie to pozostaje bez uszczerbku dla art. 34 ust. 5 rozporządzenia (UE) nr 604/2013.”;
 8)
 art. 15 ust. 1 akapit pierwszy otrzymuje brzmienie:
 „Wnioski, odpowiedzi i wszelką pisemną korespondencję między państwami członkowskimi dotyczącą stosowania rozporządzenia (UE) nr 604/2013 przesyła się poprzez sieć łączności elektronicznej »DubliNet«, utworzoną na podstawie tytułu II niniejszego rozporządzenia.”;
 9)
 dodaje się nowy art. 15a w brzmieniu:
 „Artykuł 15a
 Jednolite warunki oraz praktyczne uzgodnienia dotyczące wymiany danych dotyczących stanu zdrowia przed wykonaniem przekazania
 Wymiana danych dotyczących stanu zdrowia przed przekazaniem, w szczególności przesyłania świadectwa zdrowia określonego w załączniku IX, odbywa się wyłącznie między organami zgłoszonymi Komisji zgodnie z art. 35 rozporządzenie (UE) nr 604/2013, przy zastosowaniu sieci »DubliNet«.
 Państwo członkowskie wykonujące przekazanie wnioskodawcy i właściwe państwo członkowskie dołożą wszelkich starań, aby przed przesłaniem świadectwa zdrowia ustalić język, który ma zostać użyty do wypełnienia tego świadectwa, biorąc pod uwagę okoliczności sprawy, w szczególności konieczność podjęcia pilnych działań po przybyciu.”;
 10)
 dodaje się nowy art. 16a w brzmieniu:
 „Artykuł 16a
 Broszury informacyjne dla osób ubiegających się o ochronę międzynarodową
 1. Wspólna broszura informująca wszystkie osoby ubiegające się o ochronę międzynarodową o przepisach rozporządzenia (UE) nr 604/2013 oraz stosowaniu rozporządzenia (UE) nr 603/2013 znajduje się w załączniku X.
 2. Specjalna broszura dla dzieci bez opieki ubiegających się o ochronę międzynarodową znajduje się w załączniku XI.
 3. Informacje dla obywateli państw trzecich lub bezpaństwowców zatrzymanych w związku z nielegalnym przekroczeniem granicy zewnętrznej znajdują się w załączniku XII.
 4. Informacje dla obywateli państw trzecich lub bezpaństwowców, nielegalnie przebywających w państwie członkowskim, znajdują się w załączniku XIII.”;
 11)
 w art. 18 skreśla się ust. 2;
 12)
 art. 19 ust. 4 otrzymuje brzmienie:
 „4. Formularze, których wzory określone są w załącznikach I i III, oraz formularze wniosku o udzielenie informacji określone w załączniku V, VI, VII, VIII i IX są przesyłane między krajowymi punktami dostępu w formacie dostarczonym przez Komisję. Komisja informuje państwa członkowskie o wymaganych standardach technicznych.”;
 13)
 art. 20 ust. 1 otrzymuje brzmienie:
 „1. Każda transmisja ma numer referencyjny umożliwiający jednoznaczne określenie sprawy, której dotyczy, oraz państwa członkowskiego składającego wniosek. Numer taki musi także umożliwiać ustalenie, czy transmisja odnosi się do wniosku o przejęcie (typ 1), wniosku o wtórne przejęcie (typ 2), wniosku o udzielenie informacji (typ 3), wymiany informacji na temat dziecka, rodzeństwa lub rodzica wnioskodawcy w sytuacji zależności (typ 4), wymiany informacji na temat rodziny, rodzeństwa lub krewnego małoletniego bez opieki (typ 5), przekazania informacji przed przekazaniem (typ 6) lub przekazania wspólnego świadectwa zdrowia (typ 7).”;
 14)
 art. 20 ust. 2 akapit drugi otrzymuje brzmienie:
 „Jeżeli wniosek jest oparty na danych dostarczonych przez Eurodac, załącza się numer referencyjny Eurodac państwa członkowskiego, do którego kierowany jest wniosek”;
 15)
 art. 21 ust. 3 otrzymuje brzmienie:
 „3. Jeżeli krajowy punkt dostępu przesłał dane do krajowego punktu dostępu, którego funkcjonowanie zostało przerwane, jako dowód daty i godziny transmisji wykorzystuje się log transmisji na poziomie centralnej infrastruktury komunikacyjnej. Terminy ustanowione rozporządzeniem (UE) nr 604/2013 dla przesyłania wniosków lub odpowiedzi nie podlegają zawieszeniu na czas przerwania funkcjonowania danego krajowego punktu dostępu.”;
 16)
 załączniki zastępuje się tekstem zawartym w załączniku do niniejszego rozporządzenia.
 Artykuł 2
 Niniejsze rozporządzenie wchodzi w życie następnego dnia po jego opublikowaniu w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej.
 Niniejsze rozporządzenie wiąże w całości i jest bezpośrednio stosowane we wszystkich państwach członkowskich.
 Sporządzono w Brukseli dnia 30 stycznia 2014 r.
 W imieniu Komisji
 José Manuel BARROSO
 Przewodniczący
 (1) Dz.U. L 180 z 29.6.2013, s. 31.
 (2) Rozporządzenie Komisji (WE) nr 1560/2003 z dnia 2 września 2003 r. ustanawiające szczegółowe zasady stosowania rozporządzenia Rady (WE) nr 343/2003 ustanawiającego kryteria i mechanizmy określania państwa członkowskiego właściwego dla rozpatrywania wniosku o azyl, złożonego w jednym z państw członkowskich przez obywatela państwa trzeciego (Dz.U. L 222 z 5.9.2003, s. 3).
 (3) Rozporządzenie Rady (WE) nr 343/2003 z dnia 18 lutego 2003 r. ustanawiające kryteria i mechanizmy określania państwa członkowskiego właściwego dla rozpatrywania wniosku o azyl, wniesionego w jednym z państw członkowskich przez obywatela państwa trzeciego (Dz.U. L 50 z 25.2.2003, s. 1).
 (4) Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 603/2013 z dnia 26 czerwca 2013 r. w sprawie ustanowienia systemu Eurodac do porównywania odcisków palców w celu skutecznego stosowania rozporządzenia (UE) nr 604/2013 w sprawie ustanowienia kryteriów i mechanizmów ustalania państwa członkowskiego odpowiedzialnego za rozpatrzenie wniosku o udzielenie ochrony międzynarodowej złożonego w jednym z państw członkowskich przez obywatela państwa trzeciego lub bezpaństwowca oraz w sprawie występowania o porównanie z danymi Eurodac przez organy ścigania państw członkowskich i Europol na potrzeby ochrony porządku publicznego, oraz zmieniające rozporządzenie (UE) nr 1077/2011 ustanawiające Europejską Agencję ds. Zarządzania Operacyjnego Wielkoskalowymi Systemami Informatycznymi w Przestrzeni Wolności, Bezpieczeństwa i Sprawiedliwości (Dz.U. 180 z 29.6.2013, s. 1).
 (5) Rozporządzenie Rady (WE) nr 2725/2000 z dnia 11 grudnia 2000 r. dotyczące ustanowienia systemu Eurodac do porównywania odcisków palców w celu skutecznego stosowania konwencji dublińskiej (Dz.U. L 316 z 15.12.2000, s. 1).
 (6) Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 767/2008 z dnia 9 lipca 2008 r. w sprawie Wizowego Systemu Informacyjnego (VIS) oraz wymiany danych pomiędzy państwami członkowskimi na temat wiz krótkoterminowych (rozporządzenie w sprawie VIS) (Dz.U. L 218 z 13.8.2008, s. 60).
 (7) Dyrektywa 95/46/WE Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 24 października 1995 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w zakresie przetwarzania danych osobowych i swobodnego przepływu tych danych (Dz.U. L 281 z 23.11.1995, s. 31).
 ZAŁĄCZNIK
 „ZAŁĄCZNIK I
 Tekst z obrazka
 STANDARDOWY FORMULARZ DO USTALANIA PAŃSTWA CZŁONKOWSKIEGO (1) ODPOWIEDZIALNEGO ZA ROZPATRZENIE WNIOSKU O UDZIELENIE OCHRONY MIĘDZYNARODOWEJ
 Wniosek o przejęcie przedłożony na podstawie następujących przepisów rozporządzenia (UE) nr 604/2013:
 Artykuł 8 (małoletni bez opieki):
 Artykuł 9 (członek rodziny przebywający w państwie członkowskim jako beneficjent ochrony międzynarodowej):
 Artykuł 10 (członkowie rodziny ubiegający się o ochronę międzynarodową w jednym z państw członkowskich):
 Artykuł 11 (łączenie członków rodzin):
 Artykuł 12 ust. 1 lub 3 (ważny dokument pobytu):
 Artykuł 12 ust. 2 lub 3 (ważna wiza):
 Numer VIS (w stosownych przypadkach) ...
 Artykuł 12 ust. 4 (dokument pobytu, który wygasł w ciągu ostatnich dwóch lat, lub wiza, która wygasła w ciągu ostatnich sześciu miesięcy):
 Artykuł 13 ust. 1 (nielegalny wjazd przez granicę zewnętrzną w ciągu ostatnich 12 miesięcy):
 Artykuł 13 ust. 2 (pobyt w państwie członkowskim przez okres co najmniej pięciu miesięcy):
 Artykuł 14 ust. 1 (wjazd bezwizowy):
 Artykuł 16 (wnioskodawca razem z zależnym od niego krewnym):
 Artykuł 17 ust. 2 (klauzula o suwerenności i względy humanitarne):
 Dane Eurodac:
 Nr ref. Eurodac ...
 Wymagana pilna odpowiedź:
 Nie później niż: ...
 Powody, dla których konieczna jest pilna odpowiedź: art. 28 (zatrzymanie)
 art. 21 ust. 2 (inne powody)
 Numer ref. sprawy
 Dane osobowe wnioskodawcy
 1. Nazwisko (*)
 Nazwisko panieńskie
 2. Imię (imiona)
 3. Czy wnioskodawca posługuje się/posługiwał się innym nazwiskiem?
 Jakim?
 Tak
 Nie
 4. Data urodzenia
 5. Miejsce urodzenia
 Okręg/region
 Państwo
 6. Obywatelstwo(-a)
 (proszę podać wszystkie)
 a) obecne
 b) poprzednie
 c) brak/bezpaństwowiec
 7. Płeć
 Mężczyzna
 Kobieta
 8. Imię (i nazwisko) ojca
 9. Imię (i nazwisko) matki
 Zdjęcie
 (*) Proszę wypełnić drukowanymi literami.
 Tekst z obrazka
 10. Stan cywilny
 Kawaler/panna
 Żonaty/zamężna
 Wdowiec/wdowa
 Rozwiedziony(-a)
 Konkubent/konkubina
 11. Język(-i) ojczysty(-e)
 Dane osobowe członków rodziny
 12. Małżonek/małżonka:
 Nazwisko (*), nazwisko panieńskie, imiona, płeć, data urodzenia, miejsce urodzenia, miejsce zamieszkania (jeśli małżonek/małżonka ubiega się o ochronę międzynarodową, należy wypełnić osoby formularz; w takim przypadku należy wskazać numer referencyjny partnera na wszystkich formularzach)
 Numer referencyjny małżonka/małżonki (w stosownych przypadkach): ...
 13. Dzieci:
 Nazwisko (*), imiona, płeć, data urodzenia, miejsce urodzenia, miejsce zamieszkania (należy wskazać wszystkie dzieci; w przypadku dzieci powyżej 18 roku życia, które również ubiegają się o ochronę międzynarodową, należy wypełnić osobny formularz)
 a) ...
 b) ...
 c) ...
 d) ...
 e) ...
 14. Miejsce i data złożenia wniosku o udzielenie ochrony międzynarodowej w kraju pobytu: ...
 Wcześniejsze procedury azylowe
 15. Czy wnioskodawca kiedykolwiek wcześniej ubiegał się o ochronę międzynarodową, status uchodźcy lub ochronę uzupełniającą w kraju zamieszkania lub innym kraju?
 Tak
 Nie
 Kiedy i gdzie?
 Czy podjęto decyzję w sprawie złożonego wniosku?
 Nie
 Nie wiadomo
 Tak, wniosek został odrzucony
 Kiedy podjęto odnośną decyzję?
 Dokumenty tożsamości
 16. Paszport
 Numer
 Wydany dnia
 Wydany przez
 Ważny do
 Tak
 Nie
 17. Dokument zastępujący paszport
 Numer
 Wydany dnia
 Wydany przez
 Ważny do
 Tak
 Nie
 18. Inny dokument
 Numer
 Wydany dnia
 Wydany przez
 Ważny do
 Tak
 Nie
 19. W przypadku braku dokumentów:
 (proszę wskazać, czy dokumenty mogły zawierać ważną wizę lub zezwolenie na pobyt; jeśli tak, proszę wskazać organ, który je wydał, jak również datę wydania i okres ważności)
 Wyjechał bez dokumentów
 Dokumenty zagubiono
 Dokumenty ukradziono
 (Kiedy? Gdzie?
 ...)
 Inne powody
 (Proszę wskazać ...)
 Tekst z obrazka
 Dokumenty pobytu/wizy
 20. Czy wnioskodawca posiada dokument pobytu/wizę wydany(-ą) przez kraj pobytu?
 Tak
 Nie
 Rodzaj dokumentu
 Zezwolenie na pobyt
 Wiza wjazdowa
 Wiza tranzytowa
 Wydany dnia
 Wydany przez
 Ważny do
 21. Czy wnioskodawca posiada dokument pobytu/wizę wydany(-ą) przez inne państwo członkowskie UE? (2)
 Tak
 Nie
 Które państwo?
 Rodzaj dokumentu
 Zezwolenie na pobyt
 Wiza wjazdowa
 Wiza tranzytowa
 Wydany dnia
 Wydany przez
 Ważny do
 Trasa podróży
 22. Kraj, w którym rozpoczęto podróż
 (kraj pochodzenia lub kraj, z którego wnioskodawca przybywa)
 Trasa pokonana od kraju, w którym rozpoczęto podróż, do miejsca wjazdu na terytorium kraju, do którego skierowano wniosek o udzielenie ochrony międzynarodowej
 Daty i czas podróży
 Granicę przekroczono dnia
 Przez wyznaczone przejście graniczne
 lub
 Uniknięto kontroli granicznej (nielegalny wjazd na teren kraju)
 Wykorzystane środki transportu
 Transport publiczny (jaki? ...)
 Własny pojazd
 Inny środek transportu (jaki? ...)
 23. Czy wnioskodawca wjechał na teren kraju przez inne państwo członkowskie Unii Europejskiej? (3)
 Tak
 Nie
 Na terytorium którego państwa członkowskiego UE wjechano w pierwszej kolejności?
 Granicę przekroczono przez wyznaczone przejście graniczne,
 lub
 Uniknięto kontroli granicznej w
 Kiedy?
 Pobyt w innym państwie członkowskim UE (4)
 24. Pobyt w innym państwie członkowskim/innych państwach członkowskich UE po opuszczeniu kraju, w którym rozpoczęto podróż (kraju ojczystego/pochodzenia)
 Tak
 Nie
 W którym państwie/których państwach?
 Od – do
 Miejsce/dokładny adres
 Pobyt był
 Na podstawie zezwolenia
 Bez zezwolenia
 Okres ważności zezwolenia na pobyt
 Cel pobytu
 Tekst z obrazka
 Dane osobowe członków rodziny mieszkających w państwach członkowskich UE (5)
 25. a) Czy którykolwiek z członków rodziny przebywa na terytorium jednego z państw członkowskich?
 Tak
 Nie
 Imię i nazwisko członka rodziny
 Data urodzenia
 Stan cywilny
 kawaler/panna
 żonaty/zamężna
 wdowiec/wdowa
 rozwiedziony(-a)
 Pokrewieństwo
 małżonek/małżonka
 ojciec
 matka
 dziecko
 brat
 siostra
 opiekun
 inna osoba (proszę określić)
 Państwo członkowskie
 Adres we wskazanym państwie członkowskim
 Status rezydenta
 uznany beneficjent
 rezydent
 wnioskodawca
 osoba przebywająca nielegalnie
 b) Czy którakolwiek z zainteresowanych osób sprzeciwia się rozpatrzeniu wniosku we wskazanym państwie członkowskim?
 Tak
 Nie
 Inne użyteczne informacje
 (1) Uwaga: pojęcie »państwa członkowskie« obejmuje w tym wypadku również Islandię, Norwegię, Szwajcarię i Liechtenstein.
 (2) Z uwzględnieniem Islandii, Norwegii, Szwajcarii i Liechtensteinu.
 (3) Z uwzględnieniem Islandii, Norwegii, Szwajcarii i Liechtensteinu.
 (4) Z uwzględnieniem Islandii, Norwegii, Szwajcarii i Liechtensteinu.
 (5) Z uwzględnieniem Islandii, Norwegii, Szwajcarii i Liechtensteinu.
 „ZAŁĄCZNIK II
 (Odniesienia poniżej dotyczą artykułów rozporządzenia (UE) nr 604/2013)
 WYKAZ A
 ŚRODKI DOWODOWE
 I. Procedura ustalenia państwa odpowiedzialnego za rozpatrzenie wniosku o udzielenie ochrony międzynarodowej
 1. Obecność członka rodziny, krewnego lub pokrewieństwo/łączący stosunek (ojciec, matka, dziecko, rodzeństwo, ciotka, wujek, dziadek/babcia, dorosły odpowiedzialny za dziecko, opiekun) wnioskodawcy będącego małoletnim bez opieki (art. 8)
 Dowody bezpośrednie
 —
 pisemne potwierdzenie informacji przez inne państwo członkowskie,
 —
 wyciągi z rejestrów,
 —
 zezwolenia na pobyt wydane członkowi rodziny,
 —
 dostępne dowody na potwierdzenie pokrewieństwa danych osób/łączącego je stosunku,
 —
 z braku powyższych, jeżeli jest to niezbędne – test DNA lub badanie krwi.
 2. Zgodny z prawem pobyt w państwie członkowskim członka rodziny o uznanym statusie beneficjenta ochrony międzynarodowej (art. 9)
 Dowody bezpośrednie
 —
 pisemne potwierdzenie informacji przez inne państwo członkowskie,
 —
 wyciągi z rejestrów,
 —
 zezwolenia na pobyt wydane osobie posiadającej status uchodźcy lub objętej ochroną uzupełniającą,
 —
 dostępne dowody na potwierdzenie pokrewieństwa danych osób/łączącego je stosunku,
 —
 zgoda zainteresowanych osób.
 3. Obecność członka rodziny składającego wniosek o objęcie ochroną międzynarodową, w sprawie którego nie wydano jeszcze pierwszej decyzji co do istoty wniosku w państwie członkowskim (art. 10)
 Dowody bezpośrednie
 —
 pisemne potwierdzenie informacji przez inne państwo członkowskie,
 —
 wyciągi z rejestrów,
 —
 zezwolenia na pobyt czasowy wydane danej osobie na czas rozpatrywania wniosku,
 —
 dostępne dowody na potwierdzenie pokrewieństwa danych osób/łączącego je stosunku,
 —
 z braku powyższych, jeżeli jest to niezbędne – test DNA lub badanie krwi,
 —
 zgoda zainteresowanych osób.
 4. Ważne dokumenty pobytu (art. 12 ust. 1 i 3) lub dokumenty pobytu, których ważność wygasła w okresie ostatnich 2 lat [oraz data uzyskania ważności] (art. 12 ust. 4)
 Dowody bezpośrednie
 —
 dokument pobytu,
 —
 wyciągi z rejestru cudzoziemców lub podobnych rejestrów,
 —
 sprawozdania/potwierdzenia informacji przez państwo członkowskie, które wydało dokument stałego pobytu.
 5. Ważne wizy (art. 12 ust. 2 i 3) oraz wizy, których ważność wygasła w okresie ostatnich 6 miesięcy [oraz data uzyskania ważności] (art. 12 ust. 4)
 Dowody bezpośrednie
 —
 wydana wiza (ważna lub której ważność wygasła),
 —
 wyciągi z rejestru cudzoziemców lub podobnych rejestrów,
 —
 pozytywny wynik (»trafienie«) przekazane przez VIS zgodnie z art. 21 rozporządzenia (WE) nr 767/2008,
 —
 sprawozdania/potwierdzenia informacji przez państwo członkowskie, które wydało wizę.
 6. Legalny wjazd na terytorium przez granicę zewnętrzną (art. 14)
 Dowody bezpośrednie
 —
 stempel wjazdowy w paszporcie,
 —
 stempel wyjazdowy kraju graniczącego z państwem członkowskim, przy uwzględnieniu trasy, którą przebył wnioskodawca, oraz daty przekroczenia granicy,
 —
 bilety bezsprzecznie potwierdzające wjazd przez granicę zewnętrzną,
 —
 pieczęć wjazdu lub podobny wpis w paszporcie.
 7. Nielegalny wjazd przez granicę zewnętrzną (art. 13 ust. 1)
 Dowody bezpośrednie
 —
 pozytywny wynik porównania w bazie Eurodac odcisków palców wnioskodawcy z odciskami pobranymi na podstawie art. 14 rozporządzenia Eurodac,
 —
 stempel wjazdowy w sfałszowanym lub podrobionym paszporcie,
 —
 stempel wyjazdowy kraju graniczącego z państwem członkowskim, przy uwzględnieniu trasy, którą przebył wnioskodawca, oraz daty przekroczenia granicy,
 —
 bilety bezsprzecznie potwierdzające wjazd przez granicę zewnętrzną,
 —
 stempel wjazdowy lub podobny wpis w paszporcie.
 8. Pobyt w państwie członkowskim przez co najmniej pięć miesięcy (art. 13 ust. 2)
 Dowody bezpośrednie
 —
 zezwolenia na pobyt wydane na czas rozpatrywania wniosku o zezwolenie na pobyt,
 —
 nakaz opuszczenia terytorium lub nakaz wydalenia wydane co najmniej pięć miesięcy wstecz lub niewykonane,
 —
 wyciągi z rejestrów szpitali, więzień, ośrodków detencyjnych.
 9. Wyjazd z terytorium państw członkowskich (art. 19 ust. 2)
 Dowody bezpośrednie
 —
 stempel wyjazdowy,
 —
 wyciągi z rejestrów państw trzecich (potwierdzające pobyt),
 —
 bilety bezsprzecznie potwierdzające wyjazd lub wjazd przez granicę zewnętrzną,
 —
 sprawozdanie/potwierdzenie przekazane przez państwo członkowskie, z którego wnioskodawca opuścił terytorium państw członkowskich,
 —
 stempel państwa trzeciego graniczącego z państwem członkowskim, przy uwzględnieniu trasy, którą przebył wnioskodawca, oraz daty przekroczenia granicy.
 II. Obowiązek readmisji lub wtórnego przyjęcia wnioskodawcy spoczywający na państwie członkowskim odpowiedzialnym za rozpatrzenie wniosku
 1. Wszczęto procedurę ustalenia państwa członkowskiego odpowiedzialnego za rozpatrzenie wniosku w państwie członkowskim, w którym wniosek został złożony (art. 20 ust. 5)
 Dowody bezpośrednie
 —
 pozytywny wynik z Eurodac porównania odcisków palców wnioskodawcy z odciskami pobranymi na podstawie art. 9 rozporządzenia Eurodac,
 —
 formularz złożony przez wnioskodawcę,
 —
 oficjalne sprawozdanie sporządzone przez właściwe organy,
 —
 odciski palców pobrane w związku ze złożonym wnioskiem,
 —
 wyciągi z odpowiednich rejestrów i akt,
 —
 pisemne sprawozdanie sporządzone przez władze stwierdzające, że złożono wniosek.
 2. Wniosek jest obecnie rozpatrywany lub został złożony wcześniej (art.18 ust. 1 lit. b), c), i d))
 Dowody bezpośrednie
 —
 pozytywny wynik z Eurodac porównania odcisków palców wnioskodawcy z odciskami pobranymi na podstawie art. 9 rozporządzenia Eurodac,
 —
 formularz złożony przez wnioskodawcę,
 —
 oficjalne sprawozdanie sporządzone przez właściwe organy,
 —
 odciski palców pobrane w związku ze złożonym wnioskiem,
 —
 wyciągi z odpowiednich rejestrów i akt,
 —
 pisemne sprawozdanie sporządzone przez właściwe organy potwierdzające, że złożono wniosek.
 3. Wyjazd z terytorium państw członkowskich (art. 20 ust. 5; art. 19 ust. 2)
 Dowody bezpośrednie
 —
 stempel wyjazdowy,
 —
 wyciągi z rejestrów państw trzecich (potwierdzające pobyt),
 —
 stempel wyjazdowy państwa trzeciego graniczącego z państwem członkowskim, przy uwzględnieniu trasy, którą przebył wnioskodawca, oraz daty przekroczenia granicy,
 —
 urzędowe potwierdzenie na piśmie, że cudzoziemiec został rzeczywiście wydalony.
 4. Wydalenie z terytorium państw członkowskich (art. 19 ust. 3)
 Dowody bezpośrednie
 —
 urzędowe potwierdzenie na piśmie, że cudzoziemiec został rzeczywiście wydalony,
 —
 stempel wyjazdowy,
 —
 potwierdzenie informacji dotyczących wydalenia przez państwo trzecie.
 WYKAZ B
 DOWODY POSZLAKOWE
 I. Procedura ustalenia państwa odpowiedzialnego za rozpatrzenie wniosku o udzielenie ochrony międzynarodowej
 1. Obecność członka rodziny (matka, ojciec, opiekun) wnioskodawcy, który jest małoletnim bez opieki (art. 8)
 Dowody pośrednie (1)
 —
 dające się zweryfikować informacje przedstawione przez wnioskodawcę,
 —
 deklaracje właściwych członków rodziny,
 —
 sprawozdania/potwierdzenie informacji przez organizację międzynarodową, taką jak UNHCR.
 2. Legalny pobyt w państwie członkowskim członka rodziny o uznanym statusie uchodźcy lub objętego ochroną międzynarodową (art. 9)
 Dowody pośrednie
 —
 dające się zweryfikować informacje przedstawione przez wnioskodawcę,
 —
 sprawozdania/potwierdzenie informacji przez organizację międzynarodową, taką jak UNHCR.
 3. Obecność członka rodziny składającego wniosek o objęcie ochroną międzynarodową, w sprawie którego nie wydano jeszcze pierwszej decyzji co do istoty wniosku w państwie członkowskim (art. 10)
 Dowody pośrednie
 —
 dające się zweryfikować informacje przedstawione przez wnioskodawcę,
 —
 sprawozdania/potwierdzenie informacji przez organizację międzynarodową, taką jak UNHCR.
 4. Ważne dokumenty pobytu (art. 12 ust. 1 i 3) lub dokumenty pobytu, których ważność wygasła w okresie ostatnich 2 lat [oraz data uzyskania ważności] (art. 12 ust. 4)
 Dowody pośrednie
 —
 szczegółowe i dające się zweryfikować oświadczenia wnioskodawcy,
 —
 sprawozdania/potwierdzenie informacji przez organizację międzynarodową, taką jak UNHCR,
 —
 sprawozdania/potwierdzenie informacji przez państwo członkowskie, które nie wydało zezwolenia na pobyt,
 —
 doniesienia/potwierdzenie informacji przez członków rodziny, towarzyszy podróży itd..
 5. Ważne wizy (art. 12 ust. 2 i 3) oraz wizy, których ważność wygasła w okresie ostatnich 6 miesięcy [oraz data uzyskania ważności] (art. 12 ust. 4)
 Dowody pośrednie
 —
 szczegółowe i dające się zweryfikować oświadczenia wnioskodawcy,
 —
 sprawozdania/potwierdzenie informacji przez organizację międzynarodową, taką jak UNHCR,
 —
 sprawozdania/potwierdzenie informacji przez państwo członkowskie, które nie wydało zezwolenia na pobyt,
 —
 doniesienia/potwierdzenie informacji przez członków rodziny, towarzyszy podróży itd.
 6. Legalny wjazd na terytorium przez granicę zewnętrzną (art. 14)
 Dowody pośrednie
 —
 szczegółowe i dające się zweryfikować oświadczenia wnioskodawcy,
 —
 sprawozdania/potwierdzenie informacji przez organizację międzynarodową, taką jak UNHCR,
 —
 sprawozdania/potwierdzenie informacji przez inne państwo członkowskie lub państwo trzecie,
 —
 doniesienia/potwierdzenie informacji przez członków rodziny, towarzyszy podróży itd.,
 —
 odciski palców, z wyjątkiem przypadków, w których władze zdecydowały o pobraniu odcisków palców, gdy cudzoziemiec przekroczył granicę zewnętrzną.
 W takich przypadkach stanowią one dowód bezpośredni określony w wykazie A,
 —
 bilety,
 —
 rachunki za hotel,
 —
 karty wstępu do instytucji prywatnych lub publicznych w państwach członkowskich,
 —
 karty przyjęć u lekarzy, dentystów itd.,
 —
 informacje wykazujące, że wnioskodawca korzystał z usług biura podróży,
 —
 inne dowody poszlakowe tego samego rodzaju.
 7. Nielegalny wjazd na terytorium przez granicę zewnętrzną (art. 13 ust. 1)
 Dowody pośrednie
 —
 szczegółowe i dające się zweryfikować oświadczenia wnioskodawcy,
 —
 sprawozdania/potwierdzenie informacji przez organizację międzynarodową, taką jak UNHCR,
 —
 sprawozdania/potwierdzenie informacji przez inne państwo członkowskie lub państwo trzecie,
 —
 doniesienia/potwierdzenie informacji przez członków rodziny, towarzyszy podróży itd.,
 —
 odciski palców, z wyjątkiem przypadków, w których władze zdecydowały o pobraniu odcisków palców, gdy cudzoziemiec przekroczył granicę zewnętrzną.
 W takich przypadkach stanowią one dowód bezpośredni określony w wykazie A,
 —
 bilety,
 —
 rachunki za hotel,
 —
 karty wstępu do instytucji prywatnych lub publicznych w państwach członkowskich,
 —
 karty przyjęć u lekarzy, dentystów itd.,
 —
 informacje wykazujące, że wnioskodawca korzystał z usług kuriera lub biura podróży,
 —
 inne dowody poszlakowe tego samego rodzaju.
 8. Pobyt w państwie członkowskim przez co najmniej pięć miesięcy (art. 13 ust. 2)
 Dowody pośrednie
 —
 szczegółowe i dające się zweryfikować oświadczenia wnioskodawcy,
 —
 sprawozdania/potwierdzenie informacji przez organizację międzynarodową, taką jak UNHCR,
 —
 sprawozdania/potwierdzenie informacji przez organizację pozarządową, np. organizację zapewniającą miejsca noclegowe osobom znajdującym się w potrzebie,
 —
 doniesienia/potwierdzenie informacji przez członków rodziny, towarzyszy podróży itd.,
 —
 odciski palców,
 —
 bilety,
 —
 rachunki za hotel,
 —
 karty wstępu do instytucji prywatnych lub publicznych w państwach członkowskich,
 —
 karty przyjęć u lekarzy, dentystów itd.,
 —
 informacje wykazujące, że wnioskodawca korzystał z usług kuriera lub biura podróży,
 —
 inne dowody poszlakowe tego samego rodzaju.
 9. Wyjazd z terytorium państw członkowskich (art. 19 ust. 2)
 Dowody pośrednie
 —
 szczegółowe i dające się zweryfikować oświadczenia wnioskodawcy,
 —
 sprawozdania/potwierdzenie informacji przez organizację międzynarodową, taką jak UNHCR,
 —
 sprawozdania/potwierdzenie informacji przez inne państwo członkowskie,
 —
 odnośnie do art.19 ust. 2: stempel wyjazdowy, jeżeli dany wnioskodawca opuścił terytorium państw członkowskich na okres co najmniej trzech miesięcy,
 —
 doniesienia/potwierdzenie informacji przez członków rodziny, towarzyszy podróży itd.,
 —
 odciski palców, z wyjątkiem przypadków, w których władze zdecydowały o pobraniu odcisków palców, gdy cudzoziemiec przekroczył granicę zewnętrzną.
 W takich przypadkach stanowią one dowód bezpośredni określony w wykazie A,
 —
 bilety,
 —
 rachunki za hotel,
 —
 karty przyjęć u lekarzy, dentystów itd. w państwie trzecim,
 —
 informacje wykazujące, że wnioskodawca korzystał z usług kuriera lub biura podróży,
 —
 inne dowody poszlakowe tego samego rodzaju.
 II. Obowiązek readmisji lub wtórnego przyjęcia wnioskodawcy spoczywający na państwie członkowskim odpowiedzialnym za rozpatrzenie wniosku o udzielenie ochrony międzynarodowej
 1. Procedura ustalenia państwa członkowskiego odpowiedzialnego za rozpatrzenie wniosku wszczęta w państwie członkowskim, w którym wniosek został złożony (art. 20 ust. 5)
 Dowody pośrednie
 —
 dające się zweryfikować oświadczenia wnioskodawcy,
 —
 sprawozdania/potwierdzenie informacji przez organizację międzynarodową, taką jak UNHCR,
 —
 doniesienia/potwierdzenie informacji przez członków rodziny, towarzyszy podróży itd.,
 —
 sprawozdania/potwierdzenie informacji przez inne państwo członkowskie.
 2. Wniosek o udzielenie ochrony międzynarodowej jest obecnie rozpatrywany lub został złożony wcześniej (art.18 ust. 1 lit. b), c), i d))
 Dowody pośrednie
 —
 dające się zweryfikować oświadczenia wnioskodawcy,
 —
 sprawozdania/potwierdzenie informacji przez organizację międzynarodową, taką jak UNHCR,
 —
 sprawozdania/potwierdzenie informacji przez inne państwo członkowskie.
 3. Wyjazd z terytorium państw członkowskich (art. 20 ust. 5; art. 19 ust. 2)
 Dowody pośrednie
 —
 szczegółowe i dające się zweryfikować oświadczenia wnioskodawcy,
 —
 sprawozdania/potwierdzenie informacji przez organizację międzynarodową, taką jak UNHCR,
 —
 sprawozdania/potwierdzenie informacji przez inne państwo członkowskie,
 —
 stempel wyjazdowy, jeżeli dany wnioskodawca opuścił terytorium państw członkowskich na okres co najmniej trzech miesięcy,
 —
 doniesienia/potwierdzenie informacji przez członków rodziny, towarzyszy podróży itd.,
 —
 odciski palców, z wyjątkiem przypadków, w których władze zdecydowały o pobraniu odcisków palców, gdy cudzoziemiec przekroczył granicę zewnętrzną.
 W takich przypadkach stanowią one dowód bezpośredni określony w wykazie A,
 —
 bilety,
 —
 rachunki za hotel,
 —
 karty przyjęć u lekarzy, dentystów itd. w państwie trzecim,
 —
 informacje wykazujące, że wnioskodawca korzystał z usług kuriera lub biura podróży,
 —
 inne dowody poszlakowe tego samego rodzaju.
 4. Wydalenie z terytorium państw członkowskich (art. 19 ust. 3)
 Dowody pośrednie
 —
 dające się zweryfikować oświadczenia wnioskodawcy,
 —
 sprawozdania/potwierdzenie informacji przez organizację międzynarodową, taką jak UNHCR,
 —
 stempel wyjazdowy, jeżeli dany wnioskodawca opuścił terytorium państw członkowskich na okres co najmniej trzech miesięcy,
 —
 doniesienia/potwierdzenie informacji przez członków rodziny, towarzyszy podróży itd.,
 —
 odciski palców, z wyjątkiem przypadków, w których władze zdecydowały o pobraniu odcisków palców, gdy cudzoziemiec przekroczył granicę zewnętrzną.
 W takich przypadkach stanowią one dowód bezpośredni określony w wykazie A,
 —
 bilety,
 —
 rachunki za hotel,
 —
 karty przyjęć u lekarzy, dentystów itd.,
 —
 informacje wykazujące, że wnioskodawca korzystał z usług kuriera lub biura podróży,
 —
 inne dowody poszlakowe tego samego rodzaju.
 „ZAŁĄCZNIK III
 Tekst z obrazka
 STANDARDOWY FORMULARZ WNIOSKU O WTÓRNE PRZYJĘCIE
 Wniosek o wtórne przyjęcie przedłożony na podstawie następujących przepisów rozporządzenia (UE) nr 604/2013:
 Art. 20 ust. 5 (wszczęto procedurę ustalenia państwa odpowiedzialnego za rozpatrzenie wniosku w państwie członkowskim, w którym wniosek został złożony):
 Art. 18 ust. 1 lit. b) (wnioskodawca złożył wniosek w innym państwie członkowskim lub przebywa na terytorium innego państwa członkowskiego bez dokumentu pobytu, a wniosek jest rozpatrywany przez odpowiedzialne państwo członkowskie):
 Art. 18 ust. 1 lit c) (obywatel państwa trzeciego lub bezpaństwowiec złożył wniosek w innym państwie członkowskim lub przebywa na terytorium innego państwa członkowskiego bez dokumentu pobytu, po tym jak wycofał swój wniosek w państwie członkowskim odpowiedzialnym za jego rozpatrzenie):
 Art. 18 ust. 1 lit d) (obywatel państwa trzeciego lub bezpaństwowiec złożył wniosek w innym państwie członkowskim lub przebywa na terytorium innego państwa członkowskiego bez dokumentu pobytu, po tym jak jego wniosek został odrzucony przez państwo członkowskie odpowiedzialne za jego rozpatrzenie)
 Dane Eurodac:
 Nr ref. Eurodac: ...
 Wymagana pilna odpowiedź:
 Nie później niż: ...
 Powody, dla których konieczna jest pilna odpowiedź: ...
 Numer ref. sprawy
 Dane osobowe wnioskodawcy
 1. Nazwisko (*)
 Nazwisko panieńskie
 2. Imię (imiona)
 3. Czy wnioskodawca posługuje się/posługiwał się innym nazwiskiem?
 Tak
 Nie
 Jakim?
 4. Data urodzenia
 5. Miejsce urodzenia
 Okręg/region
 Państwo
 6. Obywatelstwo(-a)
 (proszę podać wszystkie)
 a) obecne
 b) poprzednie
 c) brak/bezpaństwowiec
 7. Płeć
 Mężczyzna
 Kobieta
 8. Imię (i nazwisko) ojca
 9. Imię (i nazwisko) matki
 10. Stan cywilny
 Kawaler/panna
 Żonaty/zamężna
 Wdowiec/wdowa
 Rozwiedziony(-a)
 Konkubent/konkubina
 (*) Drukowanymi literami.
 Zdjęcie
 Tekst z obrazka
 11. Odpowiednio: data wniosku w państwie wnioskującym, data uzyskania trafienia w systemie Eurodac lub data określająca dzień, w którym wnioskujące państwo członkowskie uzyskało wiedzę, że państwo członkowskie, do którego kierowany jest wniosek, może być odpowiedzialne za daną osobę
 Wcześniejsze procedury
 12. Czy wnioskodawca kiedykolwiek wcześniej ubiegał się o ochronę międzynarodową lub nadanie statusu uchodźcy w kraju zamieszkania lub innym kraju?
 Tak
 Nie
 Kiedy i gdzie?
 Czy podjęto decyzję w sprawie złożonego wniosku?
 Nie
 Nie wiadomo
 Tak, wniosek został odrzucony
 Kiedy podjęto odnośną decyzję?
 13. Czy wnioskodawca oświadcza, że opuścił terytorium państw członkowskich?
 Tak
 Nie
 Jeżeli tak:
 Data wyjazdu: ...
 Data powrotu: ...
 Do którego kraju/których krajów się udał?
 Trasa podróży
 14. Dokumenty złożone przez wnioskodawcę
 Proszę załączyć wykaz:
 Inne użyteczne informacje:
 „ZAŁĄCZNIK IV
 Tekst z obrazka
 Wzór przepustki umożliwiającej przekazanie osób ubiegających się o ochronę międzynarodową
 PRZEPUSTKA (LAISSEZ-PASSER)
 Nr referencyjny (*):
 Wydana na podstawie art. 29 ust. 1 rozporządzenia (UE) nr 604/2013 w sprawie ustanowienia kryteriów i mechanizmów ustalania państwa członkowskiego odpowiedzialnego za rozpatrzenie wniosku o udzielenie ochrony międzynarodowej złożonego w jednym z państw członkowskich (1) przez obywatela państwa trzeciego lub bezpaństwowca
 Ważna jedynie w celu przekazania z: ... (2) do ... (3), przy wymogu, by wnioskodawca stawił się w ... (4) do dnia ... (5)
 Miejsce wydania: ...
 NAZWISKO: ...
 IMIONA: ...
 DATA I MIEJSCE URODZENIA: ...
 OBYWATELSTWO: ...
 Data wydania ...
 W imieniu Ministerstwa Spraw Wewnętrznych: ...
 PIECZĘĆ
 Tożsamość posiadacza niniejszej przepustki została ustalona przez władze ... (6) (7).
 Niniejszy dokument wydano na podstawie art. 29 ust.1 rozporządzenia (UE) nr 604/2013. W żadnym wypadku nie można go uznać za odpowiednik dokumentu podróży zezwalającego na przekroczenie granicy zewnętrznej ani za dokument potwierdzający tożsamość danej osoby.
 (*) Numer referencyjny nadaje państwo, z którego terytorium następuje przekazanie.
 (1) Uwaga: pojęcie »państwa członkowskie« obejmuje w tym wypadku również Islandię, Norwegię, Szwajcarię i Liechtenstein.
 (2) Państwo członkowskie, z którego terytorium następuje przekazanie.
 (3) Państwo członkowskie, do którego następuje przekazanie.
 (4) Miejsce, gdzie wnioskodawca zobowiązany jest się stawić po przybyciu do odpowiedzialnego państwa członkowskiego.
 (5) Termin, w jakim wnioskodawca zobowiązany jest się stawić po przybyciu do odpowiedzialnego państwa członkowskiego.
 (6) Na podstawie następujących dokumentów podróży lub dokumentów tożsamości przedstawionych władzom.
 (7) Na podstawie oświadczenia wnioskodawcy lub na postawie dokumentów innych niż dokument podróży czy tożsamości.
 Zdjęcie
 „ZAŁĄCZNIK V
 Tekst z obrazka
 WNIOSEK O UDZIELENIE INFORMACJI NA PODSTAWIE ART. 34 ROZPORZĄDZENIA (UE) NR 604/2013
 Data: / /
 Nr referencyjny: ...
 Osoba, której dotyczy wniosek:
 Nazwisko: ...
 Imię: ...
 Data urodzenia: ...
 Miejsce urodzenia: ...
 Obywatelstwo: ...
 Załączono dowody pośrednie:
 Tak:
 Nie:
 (proszę wymienić)
 Niniejszy wniosek o udzielenie informacji dotyczy:
 dokumentu pobytu:
 odwołania:
 dokumentu podróży:
 decyzji:
 wizy:
 wydalenia:
 wniosku o udzielenie ochrony międzynarodowej:
 pozostałe:
 Wyjaśnienia: ...
 „ZAŁĄCZNIK VI
 Tekst z obrazka
 STANDARDOWY FORMULARZ WYMIANY INFORMACJI PRZED PRZEKAZANIEM NA PODSTAWIE ART. 31 UST. 4 ROZPORZĄDZENIA (UE) NR 604/2013
 Data (dd/mm/rr):
 Państwo członkowskie dokonujące przekazania:
 Nr. ref. sprawy w państwie członkowskim dokonującym przekazania:
 Odpowiedzialne państwo członkowskie:
 Nr. ref. sprawy w odpowiedzialnym państwie członkowskim:
 Dane określające tożsamość przekazywanej osoby:
 Nazwisko: (jeśli inne w odpowiedzialnym państwie członkowskim, proszę określić )
 Imię: (jeśli inne w odpowiedzialnym państwie członkowskim, proszę określić )
 Pseudonim: (jeśli inny w odpowiedzialnym państwie członkowskim, proszę określić )
 Data i miejsce urodzenia:
 Obywatelstwo(-a):
 Płeć: M/K
 Termin przekazania:
 W ciągu sześciu miesięcy od daty zaakceptowania wniosku
 W ciągu sześciu miesięcy od decyzji w sprawie odwołania mającej skutek zawieszający; proszę wskazać datę, kiedy wydano ostateczną decyzję w sprawie odwołania lub ponownego rozpoznania
 W ciągu jednego roku od przyjęcia wniosku w przypadku uwięzienia przekazywanej osoby
 W ciągu 18 miesięcy od przyjęcia wniosku w przypadku ucieczki przekazywanej osoby
 Dane dotyczące przekazania:
 Rodzaj przekazania:
 Przekazanie na zasadzie dobrowolności
 Wyjazd pod nadzorem
 Wyjazd pod eskortą ; o ile to możliwe, proszę podać dane osoby eskortującej (imię i nazwisko, stanowisko itp. )
 Proponowana data przekazania (dd/mm/rr):
 Środki wykorzystane do przekazania osoby do odpowiedzialnego państwa członkowskiego:
 Samochód (proszę podać szczegóły )
 Pociąg (proszę podać szczegóły )
 Samolot (proszę podać szczegóły )
 Inny (proszę wskazać jaki i podać szczegóły )
 Miejsce na terytorium (1) odpowiedzialnego państwa członkowskiego, gdzie osoba stawi się przed władzami lub zostanie im przekazana:
 (1) Wyrażenie »na terytorium« obejmuje zarówno punkty graniczne, jak i terytorium wewnętrzne, a także zarówno przypadki przekazania pod eskortą (które mogą się ograniczać do punktów granicznych), jak i przypadki przekazania na zasadzie dobrowolności (gdzie dana osoba stawia się przed władzami imigracyjnymi również wewnątrz terytorium państwa). Do podziału kosztów pomiędzy przekazującym i przyjmującym państwem członkowskim stosuje się zasady, które zostały jasno określone w art. 30 rozporządzenia (UE) nr 604/2013.
 Tekst z obrazka
 Przewidziana data i czas przybycia do odpowiedzialnego państwa członkowskiego:
 Przekazywana osoba będzie w posiadaniu:
 Przepustki
 Innego dokumentu podróży; proszę określić rodzaj i numer dokumentu
 Dokumenty, które przekazywana osoba będzie miała przy sobie:
 Inne dane dotyczące przekazywanej osoby:
 W przypadku gdy przekazywana osoba podróżuje z rodziną:
 Małżonek/małżonka; proszę podać imię i nazwisko, wiek i, w odpowiednim przypadku, numery referencyjne
 Dzieci; proszę podać imię i nazwisko, wiek i, w odpowiednim przypadku, numery referencyjne
 Inni krewni; proszę określić łączący stosunek oraz podać imię i nazwisko, wiek i, w odpowiednim przypadku, numery referencyjne
 Wymagana pomoc, inna niż związana z opieką medyczną:
 Dane kontaktowe członków rodziny, krewnych lub innych osób należących do rodziny w odpowiedzialnym państwie członkowskim:
 Języki, jakimi posługuje(-ą) się przekazywana(-e) osoba(-y):
 Jeśli osobie towarzyszą małoletni, w odpowiednim przypadku należy podać informacje o ich poziomie wykształcenia:
 Stan zdrowia przekazywanej(-ych) osoby (osób):
 Wszystkie osoby, które mają zostać przekazane, wydają się zdolne do odbycia podróży;
 Jedna lub więcej osób, która(-e) mają zostać przekazana(-e), ma (mają) problemy zdrowotne; w takim przypadku proszę podać imię i nazwisko oraz numery referencyjne tej osoby (tych osób) oraz wskazać, czy załączono odnośne zaświadczenie(-a) lekarskie:
 Tak
 Nie, osoba jest fizycznie lub prawnie niezdolna do wyrażenia zgody i nie można naruszyć żadnych żywotnych interesów wnioskodawcy lub innej osoby
 Nie, osoba odmówiła wyrażenia zgody na przekazanie swoich danych dotyczących stanu zdrowia
 Wszelkie inne istotne informacje na temat przekazywanej osoby:
 „ZAŁĄCZNIK VII
 Tekst z obrazka
 STANDARDOWY FORMULARZ WYMIANY INFORMACJI NA TEMAT DZIECKA, RODZEŃSTWA LUB RODZICA WNIOSKODAWCY ZNAJDUJĄCEGO SIĘ W SYTUACJI ZALEŻNOŚCI NA PODSTAWIE ART. 16 UST. 4 ROZPORZĄDZENIA (UE) NR 604/2013
 CZĘŚĆ A
 WYPEŁNIA PAŃSTWO CZŁONKOWSKIE PRZEDSTAWIAJĄCE WNIOSEK
 Data (DD/MM/RR):
 Nr ref.:
 Państwo członkowskie przedstawiające wniosek:
 Państwo(-a) członkowskie, do którego (których) kierowany jest wniosek:
 Dane dotyczące wnioskodawcy:
 Nazwisko:
 Imię:
 Data i miejsce urodzenia (zadeklarowane lub udokumentowane przez wnioskodawcę):
 W przypadku braku dokumentów wiek zadeklarowany przez wnioskodawcę:
 Obywatelstwo(-a):
 Płeć: M/K
 Wnioskowany termin otrzymania odpowiedzi:
 Informacje umożliwiające ustalenie tożsamości i miejsca pobytu osoby znajdującej się prawdopodobnie na terytorium państwa członkowskiego, do którego kierowany jest wniosek:
 Domniemany stosunek łączący daną osobę z wnioskodawcą:
 Dziecko
 Rodzeństwo
 Jednostka dominująca
 Dane osobowe dziecka, rodzeństwa lub rodzica:
 Nazwisko:
 Imię:
 Data i miejsce urodzenia:
 Obywatelstwo(-a) (obecne i poprzednie):
 Płeć: M /K
 Adres zamieszkania w państwie członkowskim, do którego kierowany jest wniosek
 Proszę załączyć dokumentację fotograficzną, która mogłyby pomóc w identyfikacji dziecka, rodzeństwa lub rodzica.
 Załączona dokumentacja fotograficzna (w odpowiednim przypadku)
 Domniemany stosunek zależności:
 Wnioskodawca twierdzi, że pozostaje w stosunku zależności od danej osoby
 Dana osoba twierdzi, że pozostaje w stosunku zależności od wnioskodawcy
 Rodzaj zależności:
 Ciąża
 Opieka nad niemowlęciem
 Poważna choroba
 Poważne upośledzenie
 Wiek
 Inne uwagi:
 Tekst z obrazka
 CZĘŚĆ B
 WYPEŁNIA PAŃSTWO CZŁONKOWSKIE, DO KTÓREGO KIEROWANY JEST WNIOSEK
 Nr ref.:
 Wnioskowane informacje:
 W odniesieniu do pobytu danej osoby na terytorium państwa członkowskiego, do którego kierowany jest wniosek, proszę zaznaczyć odpowiednią opcję:
 Osoby nie znaleziono
 Czy wyżej wymieniona osoba przebywa legalnie w państwie członkowskim, do którego kierowany jest wniosek:
 Tak
 Nie
 Wszczęto procedurę mającą na celu legalizację pobytu (dodatkowe informacje: )
 Inna sytuacja prawna/inne okoliczności (proszę określić):
 W przypadku identyfikacji danej osoby lub ustalenia jej miejsca zamieszkania proszę określić:
 Imię:
 Nazwisko:
 Datę i miejsce urodzenia:
 Obywatelstwo:
 Dane kontaktowe: adres, numer telefonu itp.:
 Wszelkie inne informacje umożliwiające identyfikację danej osoby bądź określenie jej miejsca pobytu (zdjęcia, oświadczenia, informacje administracyjne itd.)
 W przypadku ustalenia, że dziecko, rodzeństwo lub rodzic przebywa legalnie na terytorium państwa członkowskiego, do którego kierowany jest wniosek:
 Zadeklarowany stosunek łączący (daną osobę) z wnioskodawcą:
 Proszę określić, w oparciu o przeprowadzone dochodzenie, domniemany charakter stosunku łączącego daną osobę z wnioskodawcą:
 Proszę podać informacje na temat rodzaju danych wykorzystanych do ustalenia tego stosunku (np. zaświadczenia wydane przez administrację lub inny rodzaj dokumentów urzędowych znajdujących się w posiadaniu danej osoby):
 Zakładana zdolność danej osoby do opieki nad wnioskodawcą (w stosownych przypadkach):
 Osoba nie wydaje się zdolna do sprawowania opieki nad wnioskodawcą
 Osoba wydaje się zdolna do sprawowania opieki nad wnioskodawcą
 W tym ostatnim przypadku proszę przedstawić wstępne informacje dotyczące dowolnego lub wszystkich poniższych aspektów:
 Podstawowe dowody na zdolność sprawowania opieki nad wnioskodawcą pod kątem zabezpieczenia materialnego (informacje finansowe, na temat zatrudnienia, zabezpieczenia społecznego itp.) – proszę załączyć dokumentację
 Dowody na zdolność sprawowania opieki nad wnioskodawcą (osoba wyraziła na piśmie wolę opieki nad wnioskodawcą, osoba wydaje się odpowiednia do opieki nad dzieckiem z punktu widzenia społecznego i psychologicznego, w przeszłości osoba sprawowała już opiekę nad wnioskodawcą itp.) – proszę załączyć zgodę wyrażoną na piśmie
 W stosownych przypadkach należy podać nazwę i dane kontaktowe organu publicznego, właściwych służb, organizacji poza- lub międzyrządowych, które pomogły w identyfikacji i określeniu miejsca pobytu danej osoby, ocenie stopnia pokrewieństwa/stosunku łączącego ją z wnioskodawcą lub w ocenie zdolności sprawowania nad nim opieki i z którymi mogłyby się skontaktować służby socjalne/medyczne państwa członkowskiego, które wystosowało wniosek
 Inne uwagi:
 „ZAŁĄCZNIK VIII
 Tekst z obrazka
 STANDARDOWY FORMULARZ WYMIANY INFORMACJI NA TEMAT RODZINY, RODZEŃSTWA I KREWNYCH DZIECKA BEZ OPIEKI W RAMACH PROCEDURY DUBLIŃSKIEJ NA PODSTAWIE ART. 6 UST. 5 ROZPORZĄDZENIA (UE) NR 604/2013
 CZĘŚĆ A
 WYPEŁNIA PAŃSTWO CZŁONKOWSKIE PRZEDSTAWIAJĄCE WNIOSEK
 Data (DD/MM/RR):
 Nr ref.:
 Państwo członkowskie przedstawiające wniosek:
 Państwo(-a) członkowskie, do którego (których) kierowany jest wniosek:
 Dane dotyczące dziecka:
 Nazwisko:
 Imię:
 Data urodzenia wskazana w dokumentach:
 W przypadku braku dokumentów – wiek zadeklarowany przez dziecko:
 Miejsce urodzenia:
 Wiek dziecka został określony przez państwo członkowskie przedstawiające wniosek:
 Tak; proszę określić metodę wykorzystaną do określenia wieku i uzyskany wynik
 Nie
 Obywatelstwo(-a) lub państwo zwykłego pobytu w przypadku uznania dziecka za bezpaństwowca:
 Płeć: M /K
 Wnioskowany termin otrzymania odpowiedzi (1):
 Powody, dla których składany jest wniosek o udzielenie informacji (proszę zaznaczyć odpowiednie pole(-a) poniżej):
 Informacje dostarczone przez dziecko: (proszę zwięźle przedstawić informacje pomocne w identyfikacji rodziców, rodzeństwa lub krewnych)
 Opinia dziecka, [w odniesieniu do przyszłej opieki], zgodnie z art. 6 rozporządzenia
 Informacje dostarczone przez inną osobę podróżującą z dzieckiem: (należy wskazać rodzaj związku pomiędzy daną osobą a dzieckiem i zwięźle przedstawić informacje pomocne w identyfikacji rodziców, rodzeństwa lub krewnych)
 Informacje dostarczone przez przedstawiciela: (proszę zwięźle przedstawić informacje pomocne w identyfikacji rodziców, rodzeństwa lub krewnych)
 Informacje przekazane za pośrednictwem organizacji zajmujących się ochroną praw dziecka/Czerwonego Krzyża/UNHCR/MKCK/innych organizacji pozarządowych lub międzyrządowych: (proszę podać nazwę organizacji oraz zwięźle przedstawić informacje pomocne w identyfikacji rodziców, rodzeństwa lub krewnych)
 Informacje dotyczące tożsamości wskazanej poniżej osoby znajdującej się prawdopodobnie na terytorium państwa członkowskiego, do którego kierowany jest wniosek:
 Nazwisko:
 Imię:
 Obywatelstwo(-a)
 Płeć: M /K
 Dostępne dane kontaktowe (adres, numer telefonu, w stosownych przypadkach):
 Wszelkie inne informacje umożliwiające określenie miejsca pobytu danej osoby na terytorium państwa członkowskiego, do którego kierowany jest wniosek:
 (1) Proponowany termin czterech tygodni zostanie uwzględniony w stosownym artykule rozporządzenia wykonawczego.
 Tekst z obrazka
 Domniemany stosunek łączący daną osobę z dzieckiem:
 Rodzic
 Osoba dorosła odpowiedzialna za dziecko
 Rodzeństwo
 Ciotka/wuj
 Babcia/dziadek
 Wszelkie inne stosunki rodzinne niezdefiniowane w rozporządzeniu (proszę określić: )
 Proszę załączyć dostępną dokumentację fotograficzną, która mogłyby pomóc w identyfikacji danej osoby.
 Załączona dokumentacja fotograficzna
 Inne uwagi:
 CZĘŚĆ B
 WYPEŁNIA PAŃSTWO CZŁONKOWSKIE, DO KTÓREGO KIEROWANY JEST WNIOSEK:
 Nr ref.:
 W odniesieniu do pobytu danej osoby na terytorium państwa członkowskiego, do którego kierowany jest wniosek, proszę zaznaczyć odpowiednią opcję:
 Osoby nie znaleziono
 Osobę znaleziono; w takim przypadku proszę wskazać:
 Nazwisko:
 Imię:
 Data i miejsce urodzenia:
 Obywatelstwo:
 Dostępne dane kontaktowe (adres, numer telefonu, w stosownych przypadkach):
 Wszelkie inne informacje umożliwiające określenie miejsca pobytu danej osoby:
 Czy wyżej wymieniona osoba przebywa legalnie na terytorium państwa członkowskiego, do którego kierowany jest wniosek:
 Tak
 Nie
 Wszczęto procedurę mającą na celu legalizację pobytu (dodatkowe informacje: )
 inna sytuacja prawna/inne okoliczności (proszę określić):
 W przypadku odpowiedzi twierdzącej należy określić status danej osoby (proszę zaznaczyć odpowiednio jedno lub kilka z poniższych pól):
 Osoba ubiegająca się o ochronę międzynarodową
 Beneficjent ochrony międzynarodowej
 Posiadacz wizy krótkoterminowej
 Posiadacz zezwolenia na pobyt lub wizy pobytowej długoterminowej
 Osoba ubiegająca się o zezwolenie na pobyt (procedura w toku)
 Osoba przebywa w zakładzie karnym (proszę określić przyczyny, datę początkową oraz długość pozbawienia wolności )
 Inny status prawny (proszę określić )
 Tekst z obrazka
 W przypadku gdy dana osoba przebywa nielegalnie na terytorium państwa członkowskiego, do którego kierowany jest wniosek:
 Wszczęta procedura powrotu
 Osoba przebywa w zakładzie karnym (proszę określić przyczyny, datę początkową oraz długość pozbawienia wolności) )
 Osoba zatrzymana (proszę określić datę początkową i długość okresu zatrzymania )
 Inna sytuacja prawna (proszę określić):
 W przypadku gdy dana osoba opuściła już terytorium państwa członkowskiego, do którego kierowany jest wniosek:
 Data wyjazdu
 (proszę podać datę powrotu dd/mm/rr)
 Osoba zbiegła
 (proszę podać przybliżoną datę ucieczki dd/mm/rr) )
 Inna sytuacja prawna (proszę określić)
 O ile to możliwe, w przypadku gdy znane jest miejsce pobytu danej osoby, proszę podać dane kontaktowe: adres, numer telefonu itp.
 Wszelkie inne informacje umożliwiające identyfikację danej osoby bądź określenie jej miejsca pobytu (zdjęcia, oświadczenia, informacje administracyjne itd.)
 W przypadku gdy państwo członkowskie, do którego kierowany jest wniosek, posiada informacje na temat pobytu członków rodziny lub krewnych, a nie posiada informacji na temat miejsca zamieszkania samej osoby, proszę przedstawić okoliczności tego pobytu
 W przypadku gdy wymieniona(-e) wyżej osoba (osoby) przebywa(-ją) na terytorium państwa członkowskiego, do którego kierowany jest wniosek:
 Stosunek łączący daną osobę z dzieckiem:
 Proszę określić, w oparciu o przeprowadzone dochodzenie, domniemany charakter stosunku łączącego daną osobę z dzieckiem:
 Proszę podać informacje na temat rodzaju danych wykorzystanych do ustalenia tego stosunku (np. zaświadczenia wydane przez administrację lub inny rodzaj dokumentów urzędowych znajdujących się w posiadaniu danej osoby)
 Zakładana zdolność danej osoby do opieki nad dzieckiem:
 Osoba nie wydaje się zdolna do sprawowania opieki nad dzieckiem
 Osoba wydaje się zdolna do sprawowania opieki nad dzieckiem
 W tym ostatnim przypadku proszę przedstawić wstępne wskazówki dotyczące dowolnego lub wszystkich poniższych aspektów:
 Dowody na zdolność sprawowania opieki nad dzieckiem pod kątem zabezpieczenia materialnego (informacje finansowe, na temat zatrudnienia, zabezpieczenia społecznego itp.)
 Dowody na zdolność sprawowania opieki nad dzieckiem (osoba pragnie zapewnić dziecku opiekę, osoba wydaje się społecznie i psychicznie zdolna do opieki nad dzieckiem, w przeszłości osoba sprawowała już opiekę nad dzieckiem itp.)
 W stosownych przypadkach należy podać nazwę i dane kontaktowe organu publicznego, właściwych służb, organizacji poza- lub międzyrządowych, które pomogły w identyfikacji i określeniu miejsca pobytu danej osoby, ocenie stopnia pokrewieństwa/stosunku łączącego z dzieckiem lub w ocenie zdolności sprawowania opieki nad dzieckiem i z którymi mogłyby się skontaktować odnośne organy państwa członkowskiego, które wystosowało wniosek
 Pozostałe uwagi i ważne informacje:
 Załączniki (w stosownych przypadkach):
 „ZAŁĄCZNIK IX
 Tekst z obrazka
 STANDARDOWY FORMULARZ WYMIANY DANYCH DOTYCZĄCYCH ZDROWIA PRZED PRZEKAZANIEM W RAMACH PROCEDURY DUBLIŃSKIEJ NA PODSTAWIE ART. 32 UST. 1 ROZPORZĄDZENIA (UE) NR 604/2013
 (Wspólne świadectwo zdrowia)
 Data (dd/mm/rr):
 Państwo członkowskie dokonujące przekazania:
 Nr. ref. sprawy w państwie członkowskim dokonującym przekazania:
 Odpowiedzialne państwo członkowskie:
 Nr. ref. sprawy w odpowiedzialnym państwie członkowskim:
 Dane określające tożsamość przekazywanej osoby:
 Nazwisko:
 Imię:
 Data i miejsce urodzenia:
 Obywatelstwo(-a):
 Płeć: M /K
 Informacje dotyczące przekazania:
 Rodzaj przekazania:
 Przekazanie na zasadzie dobrowolności
 Wyjazd pod nadzorem
 Wyjazd pod eskortą
 Środki wykorzystane do przekazania osoby do odpowiedzialnego państwa członkowskiego:
 Samochód
 Pociąg
 Samolot
 Inny (proszę wskazać jaki i podać szczegóły )
 I. Informacje dostarczone przez państwo członkowskie dokonujące przekazania:
 Ogólna ocena stanu zdrowia przekazywanej osoby:
 Osoba niepełnosprawna
 Osoba starsza
 Ciężarna kobieta
 Małoletni
 Ofiara tortur lub innych form przemocy fizycznej
 Ofiara gwałtu lub innych form przemocy seksualnej
 Ofiara przemocy psychicznej
 Osoba cierpiąca na schorzenia psychiatryczne
 Osoba z innym schorzeniem wymagającym opieki medycznej
 Proszę wskazać, czy oceny dokonano na podstawie oświadczenia przekazywanej osoby lub czy ocena została przeprowadzona przez personel medyczny:
 Diagnoza lekarska (w odpowiednim przypadku):
 W odpowiednim przypadku proszę określić rodzaj leczenia: i stosowane leki
 Czas trwania leczenia (jeśli znany): od do
 Proszę wskazać, czy leczenie musi być kontynuowane po przyjeździe do odpowiedzialnego państwa członkowskiego: do
 Rodzaj koniecznej dalszej opieki medycznej (jeśli znana i jeśli uważa się, że jest konieczna)
 Tekst z obrazka
 II. Informacje istotne w trakcie procesu przekazania
 W trakcie przekazania osobie towarzyszy/pomaga:
 Lekarz
 Asystent medyczny
 Personel ochrony
 Brak osób towarzyszących
 W przypadku gdy osobie przekazywanej towarzyszą inne osoby, proszę podać szczegółowe informacje na temat personelu towarzyszącego:
 W trakcie przekazania konieczna jest interwencja/pomoc medyczna:
 Tak; jaka:
 Nie
 W przypadku gdy przekazywana osoba przyjmuje leki, które mogą wpłynąć na jej stan w trakcie przekazania:
 Tak ; które:
 Nie
 Szczególne potrzeby w trakcie przekazania:
 III. Czynniki, które należy uwzględnić po przyjeździe
 Po przyjeździe wymagana jest pomoc medyczna lub pomoc w związku ze szczególnymi potrzebami przekazywanej osoby:
 Tak, jaka
 Nie
 IV. Wyraźna zgoda przekazywanej osoby lub jej przedstawiciela na przekazanie informacji o stanie zdrowia:
 Tak, zgodę wyraziła zainteresowana osoba
 Tak, zgodę wyraził przedstawiciel zainteresowanej osoby
 Osoba jest fizycznie niezdolna do wyrażenia zgody; proszę określić zgodnie z art. 32 ust. 2 rozporządzenia (UE) nr 604/2013, jakie żywotne interesy mogłyby zostać naruszone
 Osoba jest prawnie niezdolna do wyrażenia zgody; proszę określić zgodnie z art. 32 ust. 2 rozporządzenia (UE) nr 604/2013, jakie żywotne interesy mogłyby zostać naruszone
 Inne uwagi:
 „ZAŁĄCZNIK X
 CZĘŚĆ A
 INFORMACJE NA TEMAT ROZPORZĄDZENIA DUBLIŃSKIEGO DLA OSÓB UBIEGAJĄCYCH SIĘ O OCHRONĘ MIĘDZYNARODOWĄ NA PODSTAWIE ART. 4 ROZPORZĄDZENIA (UE) NR 604/2013 (2)
 Zwrócili się Państwo do nas z prośbą o udzielenie ochrony, ponieważ sądzą Państwo, że zostali zmuszeni do opuszczenia kraju z powodu prześladowań, wojny lub ryzyka doznania poważnej krzywdy. W przepisach prawa taka prośba jest określana jako »wniosek o ochronę międzynarodową«, natomiast osoba ją składająca nazywana jest »wnioskodawcą«. Osoby, które zwracają się z wnioskiem o udzielenie ochrony, są często nazywane »osobami ubiegającymi się o azyl«.
 To, że ubiegają się Państwo o azyl w naszym państwie nie gwarantuje, że wniosek zostanie w nim rozpatrzony. Ustalenie, które państwo rozpatrzy wniosek, odbywa się w ramach procedury przewidzianej przez prawo Unii Europejskiej, w ramach tzw. rozporządzenia dublińskiego. Zgodnie z tym rozporządzeniem tylko jedno państwo jest odpowiedzialne za rozpatrzenie wniosku.
 Przepisy te stosuje się na całym obszarze geograficznym, który obejmuje 32 państwa (3). Na potrzeby tej broszury te 32 państwa nazywamy »państwami systemu dublińskiego«.
 Jeśli nie rozumieją Państwo informacji, które znajdują się w tej broszurze, proszę zwrócić się do władz naszego państwa o wyjaśnienia.
 Zanim możliwe będzie rozpatrzenie wniosku o udzielenie azylu, musimy ustalić, czy jesteśmy za to odpowiedzialni, czy też odpowiada za to inne państwo – postępowanie to nosi nazwę »procedury dublińskiej«. Procedura dublińska nie będzie dotyczyła przyczyn ubiegania się o azyl. Będzie ona dotyczyła wyłącznie tego, które państwo jest odpowiedzialne za podejmowanie decyzji w sprawie wniosku o udzielenie azylu.
 —
 Ile czasu potrzeba na podjęcie decyzji co do tego, które państwo rozpatrzy wniosek?
 —
 Ile czasu potrzeba na rozpatrzenie wniosku?
 Jeżeli władze naszego państwa zdecydują, że są odpowiedzialne za rozpatrzenie wniosku o udzielenie azylu, oznacza to, że mogą Państwo w nim pozostać oraz że wniosek ten zostanie w nim rozpatrzony. W takim przypadku procedura rozpatrywania wniosku zacznie się niezwłocznie.
 W przypadku podjęcia decyzji, że za rozpatrzenie wniosku odpowiedzialne jest inne państwo, postaramy się Państwa do niego przekazać, tak aby wniosek mógł zostać w nim rozpatrzony. Przeprowadzenie całej procedury dublińskiej, do momentu przekazania do państwa docelowego, może w normalnych okolicznościach potrwać do 11 miesięcy. Wniosek o azyl zostanie następnie rozpatrzony w państwie, które jest za to odpowiedzialne. Okres ten może ulec zmianie, jeżeli będą Państwo ukrywać się przed władzami, a także w przypadku pozbawienia wolności lub zatrzymania lub złożenia odwołania od decyzji o przekazaniu. Jeśli znajdują się Państwo w jednej ze wspomnianych sytuacji, otrzymają Państwo szczegółowe informacje dotyczące czasu trwania postępowania w konkretnej sprawie. Jeśli doszło do zatrzymania, zostaną Państwo poinformowani o przyczynach zatrzymania i dostępnych środkach odwoławczych.
 —
 W jaki sposób podejmowana jest decyzja, które państwo będzie odpowiedzialne za rozpatrzenie wniosku?
 Przepisy określają kilka przesłanek odpowiedzialności danego państwa za rozpatrzenie wniosku. Przesłanki te rozważa się w odpowiedniej kolejności, według stopnia ich ważności określonego przez prawo, zaczynając od tego, czy w określonym państwie systemu dublińskiego przebywa członek Państwa rodziny; czy znajdują lub znajdowali się Państwo w przeszłości w posiadaniu wizy lub zezwolenia na pobyt wydanego przez państwo systemu dublińskiego; czy odbyli Państwo, legalnie lub nielegalnie, podróż do innego państwa systemu dublińskiego lub czy przejeżdżali Państwo przez jego terytorium.
 Ważne jest, abyśmy od razu zostali poinformowani o członkach rodziny przebywających w innym państwie systemu dublińskiego. Jeśli mąż, żona lub dziecko ubiega się o azyl lub jeśli osoba ta otrzymała ochronę międzynarodową w innym państwie systemu dublińskiego, państwo to może być właściwe do rozpatrzenia wniosku o azyl.
 Możemy podjąć decyzję o rozpatrzeniu wniosku w naszym państwie, nawet jeżeli nie jesteśmy do tego zobowiązani na podstawie kryteriów wskazanych w rozporządzeniu dublińskim. Nie podejmiemy decyzji o przekazaniu Państwa do kraju, w którym w Państwa przypadku może dojść do naruszenia praw człowieka.
 —
 Co się stanie, jeśli nie zechcę udać się do innego kraju?
 Można się sprzeciwić decyzji o przekazaniu do innego państwa systemu dublińskiego oraz odwołać się od niej na drodze sądowej. Można również poprosić o umożliwienie pozostania w naszym państwie do czasu rozpatrzenia odwołania.
 W przypadku wycofania wniosku o udzielenie azylu i wyjazdu do innego państwa systemu dublińskiego najprawdopodobniej zostaną Państwo przekazani z powrotem do naszego państwa lub do państwa odpowiedzialnego za rozpatrzenie wniosku.
 Ważne jest zatem, aby po złożeniu wniosku o azyl pozostali Państwo w kraju, w którym wniosek ten został złożony, dopóki nie zdecydujemy 1) które państwo będzie odpowiedzialne za rozpatrzenie wniosku o udzielenie azylu lub 2) czy wniosek ten zostanie rozpatrzony w naszym państwie.
 Należy pamiętać, że jeżeli uznamy, że istnieje duże prawdopodobieństwo ucieczki lub ukrycia się ze względu na chęć uniknięcia odesłania do innego państwa, mogą Państwo zostać zatrzymani (umieszczeni w zamkniętym ośrodku). W takiej sytuacji można będzie skorzystać ze wsparcia ze strony przedstawiciela prawnego. Poinformujemy również o pozostałych przysługujących prawach, w tym o prawie do odwołania się od decyzji o zatrzymaniu.
 —
 Dlaczego pobiera się ode mnie odciski palców?
 Od osób ubiegających się o azyl, które ukończyły co najmniej 14 lat, pobiera się odciski palców, które następnie są przekazywane do bazy danych zwanej »Eurodac«. Procedura ta jest obowiązkowa, ponieważ pobranie odcisków palców jest przewidziane przez prawo.
 Jeżeli odciski palców nie są dobrej jakości, także w przypadku, gdy wynika to z celowego uszkodzenia palców, w przyszłości mogą one zostać pobrane ponownie.
 Odciski palców zostaną porównane z danymi zawartymi w bazie danych Eurodac w celu sprawdzenia, czy już wcześniej ubiegali się Państwo o azyl lub czy były już od Państwa pobierane odciski palców podczas przekraczania granicy. Ułatwia to ustalenie, które państwo systemu dublińskiego jest odpowiedzialne za rozpatrzenie wniosku o udzielenie azylu.
 Odciski palców będą również mogły zostać porównane z danymi zawartymi w wizowym systemie informacyjnym (VIS), który jest bazą danych zawierającą informacje dotyczące wiz przyznawanych w strefie Schengen. W razie posiadania ważnej lub wydanej wcześniej wizy do innego państwa systemu dublińskiego, mogą Państwo zostać przekazani do tego państwa na potrzeby rozpatrzenia wniosku o udzielenie ochrony międzynarodowej.
 Złożenie wniosku o udzielenie azylu powoduje, że dane daktyloskopijne będą przechowywane w systemie Eurodac przez 10 lat – po tym okresie zostaną one automatycznie z niego usunięte. Jeżeli wniosek o azyl zostanie rozpatrzony pozytywnie, odciski palców pozostaną w bazie danych do czasu ich automatycznego usunięcia z systemu. Jeżeli uzyskają Państwo obywatelstwo państwa systemu dublińskiego, odciski palców zostaną usunięte z bazy. W systemie Eurodac przechowywane będą tylko odciski palców i dane dotyczące płci, natomiast nazwisko, fotografia, data urodzenia ani informacje na temat obywatelstwa nie zostaną przesłane do tej bazy. Mogą one jednak być przechowywane w krajowej bazie danych.
 W dowolnym momencie w przyszłości będą mogli się Państwo do nas zwrócić z wnioskiem o udzielenie informacji na temat danych, które wprowadziliśmy do bazy Eurodac. Jeżeli Państwa zdaniem dane te są nieprawidłowe lub nie powinny być przechowywane, można złożyć wniosek o ich poprawienie lub usunięcie. Informacje na temat organów odpowiedzialnych za przetwarzanie (lub kontrolę) danych w naszym państwie oraz organów odpowiedzialnych za nadzór nad ochroną danych można znaleźć poniżej.
 Bazę Eurodac prowadzi agencja Unii Europejskiej o nazwie eu-LISA. Państwa dane mogą zostać wykorzystane wyłącznie do celów określonych przez prawo. Dane te zostaną przesłane wyłącznie do systemu centralnego Eurodac. Jeżeli w przyszłości będą Państwo ubiegać się o azyl w innym państwie systemu dublińskiego, odciski palców zostaną wysłane do tego państwa w celu weryfikacji. Dane przechowywane w systemie Eurodac nie będą udostępniane innym krajom lub organizacjom spoza państw systemu dublińskiego.
 Począwszy od 20 lipca 2015 r., odciski palców mogą być przeglądane przez organy takie jak policja i Europejski Urząd Policji (Europol). Organy te mogą zażądać dostępu do bazy danych Eurodac do celów zapobiegania, wykrywania i prowadzenia dochodzeń w sprawie poważnych przestępstw i aktów terroryzmu.
 Jakie prawa przysługują mi w okresie, w którym podejmowana jest decyzja co do tego, które państwo będzie odpowiedzialne za rozpatrzenie mojego wniosku o azyl?
 Mają Państwo prawo pozostać w naszym państwie, jeżeli to ono jest odpowiedzialne za rozpatrzenie wniosku o udzielenie azylu lub do czasu przekazania do innego państwa, które jest za to odpowiedzialne. Jeżeli nasze państwo odpowiada za rozpatrzenie wniosku o udzielenie azylu, mogą w nim Państwo pozostać co najmniej do momentu wydania pierwszej decyzji w sprawie tego wniosku. Mają Państwo również prawo korzystać z materialnych warunków przyjmowania, takich jak zakwaterowanie, żywność itp., a także z podstawowej opieki medycznej i pomocy medycznej w nagłych wypadkach. Będą Państwo mieć również możliwość przekazania nam informacji na temat swojej sytuacji oraz obecności członków rodziny na terytorium krajów systemu dublińskiego. Informacje te mogą Państwo przekazywać ustnie lub na piśmie, w swoim języku ojczystym lub w innym dobrze znanym języku (można też skorzystać z usług tłumacza ustnego, jeżeli zajdzie taka potrzeba). Otrzymają Państwo odpis decyzji o przekazaniu do innego kraju. Mają Państwo również prawo zwrócić się do nas z wnioskiem o udzielenie dalszych informacji lub też skontaktować się z Biurem Wysokiego Komisarza Narodów Zjednoczonych ds. Uchodźców (UNHCR) znajdującym się w naszym kraju.
 Jeżeli dojdziemy do wniosku, że za rozpatrzenia złożonego wniosku może być odpowiedzialne inne państwo, przekażemy bardziej szczegółowe informacje na temat tej procedury oraz tego, w jaki sposób wpłynie ona na Państwa sytuację i przysługujące Państwu prawa. (4)
 Informacje kontaktowe, w szczególności: (należy wstawić informacje dotyczące konkretnych państw członkowskich)
 —
 Adres i dane kontaktowe organu odpowiedzialnego za udzielenie azylu
 —
 Szczegółowe informacje dotyczące krajowego organu nadzorczego
 —
 Tożsamość administratora systemu Eurodac i jego przedstawiciela
 —
 Dane kontaktowe urzędu administratora
 —
 Dane kontaktowe lokalnego biura UNHCR (jeżeli istnieje)
 —
 Dane kontaktowe organizacji świadczących pomoc prawną/udzielających wsparcia uchodźcom
 —
 Dane kontaktowe Międzynarodowej Organizacji ds. Migracji
 CZĘŚĆ B
 PROCEDURA DUBLIŃSKA — INFORMACJE DLA WNIOSKODAWCÓW UBIEGAJĄCYCH SIĘ O OCHRONĘ MIĘDZYNARODOWĄ W RAMACH PROCEDURY DUBLIŃSKIEJ ZGODNIE Z ART. 4 ROZPORZĄDZENIA (UE) NR 604/2013 (5)
 Otrzymali Państwo tę broszurę, ponieważ wystąpili Państwo o udzielenie ochrony międzynarodowej (azylu) w naszym państwie lub w innym państwie systemu dublińskiego, a nasze władze mają powody ku temu, aby sądzić, że za rozpatrzenie tego wniosku może być odpowiedzialne inne państwo.
 Ustalenie, które państwo jest odpowiedzialne za rozpatrzenie wniosku, odbędzie się w ramach procedury przewidzianej przez prawo Unii Europejskiej, w ramach tzw. rozporządzenia dublińskiego. Postępowanie to jest nazywane »procedurą dublińską«. Ta broszura ma na celu udzielenie odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania dotyczące tej procedury.
 Jeśli nie rozumieją Państwo informacji, które znajdują się w tej broszurze, proszę zwrócić się o wyjaśnienie do odpowiednich władz.
 Dlaczego procedura dublińska mnie dotyczy?
 Rozporządzenie dublińskie stosuje się na całym obszarze geograficznym, który obejmuje 32 krajów. Do »państw systemu dublińskiego« zaliczamy: Austrię, Belgię, Bułgarię, Chorwację, Cypr, Republika Czeska, Danię, Estonię, Finlandię, Francję, Grecję, Hiszpanię, Irlandię, Litwę, Luksemburg, Łotwę, Maltę, Niemcy, Niderlandy, Polskę, Portugalię, Rumunię, Słowację, Słowenię, Szwecję, Węgry, Włochy, Zjednoczone Królestwo, jak również 4 państwa »stowarzyszone« z systemem dublińskim (Norwegię, Islandię, Szwajcarię, Liechtenstein).
 Procedura dublińska umożliwia określenie, które państwo jest odpowiedzialne za rozpatrzenie wniosku o udzielenie azylu. Oznacza to, że mogą zostać Państwo przekazani do innego państwa, które jest odpowiedzialne za rozpatrzenie wniosku.
 Procedura dublińska służy realizacji dwóch celów:
 —
 ma ona zagwarantować, że wniosek o udzielenie azylu trafi do władz państwa, które jest odpowiedzialne za jego rozpatrzenie,
 —
 ma ona również zapobiec składaniu wniosków o udzielenie azylu w większej liczbie państw w celu przedłużenia pobytu w państwach systemu dublińskiego.
 Do czasu ustalenia, które państwo jest odpowiedzialne ze podejmowanie decyzji w sprawie wniosku, władze naszego państwa nie będą go szczegółowo.
 UWAGA: Nie powinni Państwo wyjeżdżać do innego państwa systemu dublińskiego. W przypadku wyjazdu do innego państwa systemu dublińskiego zostaną Państwo przekazani z powrotem do naszego państwa lub do państwa, w którym wcześniej ubiegali się Państwo o azyl. Wycofanie wniosku o udzielenie azylu nie spowoduje zmiany państwa odpowiedzialnego za rozpatrzenie takiego wniosku. W przypadku ucieczki istnieje ryzyko, że zostaną Państwo zatrzymani.
 Jeżeli przed przyjazdem do naszego państwa przebywali Państwo w przeszłości w jednym z państw systemu dublińskiego, a następnie opuścili obszar państw systemu dublińskiego, należy nas o tym poinformować. Jest to ważna informacja, ponieważ może ona mieć wpływ na to, które państwo będzie odpowiedzialne za rozpatrzenie wniosku. Mogą Państwo zostać poproszeni o udokumentowanie czasu spędzonego poza państwami systemu dublińskiego, np. za pomocą pieczęci w paszporcie, decyzji o powrocie lub wydaleniu lub oficjalnych dokumentów wskazujących, że mieszkali Państwo lub pracowali poza granicami państw systemu dublińskiego.
 Jakie informacje należy przekazać władzom? W jaki sposób mogę przedstawić im wyjaśnienia?
 W celu określenia, które państwo jest odpowiedzialne za rozpatrzenie wniosku o udzielenie azylu, prawdopodobnie zostanie z Państwem przeprowadzona rozmowa. Podczas tej rozmowy wyjaśnimy, na czym polega »procedura dublińska«. Prosimy o przekazanie nam posiadanych informacji na temat pobytu jakichkolwiek członków rodziny lub krewnych w dowolnym państwie systemu dublińskiego oraz wszelkich innych informacji, które uważają Państwo za istotne, tak aby ustalić państwo odpowiedzialne za rozpatrzenie wniosku (poniżej przedstawiono szczegółowe wskazówki co do tego, które informacje są istotne). Prosimy również o dostarczenie wszelkich posiadanych dokumentów lub zapisków zawierających istotne informacje.
 Prosimy o przekazanie nam wszystkich istotnych informacji, które ułatwią określenie, które państwo jest odpowiedzialne za rozpatrzenie wniosku.
 Rozmowa odbędzie się w języku, który jest dla Państwa zrozumiały lub który prawdopodobnie Państwo zrozumieją w odpowiednim stopniu i będą się w nim w stanie porozumiewać.
 Jeżeli nie rozumieją Państwo języka, w którym prowadzona jest rozmowa, istnieje możliwość skorzystania z usług tłumacza ustnego. Tłumacz ustny może tłumaczyć wyłącznie Państwa wypowiedzi oraz wypowiedzi osoby prowadzącej rozmowę. Nie wolno mu wyrażać własnych opinii. Jeśli mają Państwo trudności ze zrozumieniem tłumacza, proszę nas o tym poinformować lub porozmawiać z adwokatem.
 Rozmowa ma charakter poufny. Oznacza to, że żadna z przekazanych informacji, w tym fakt wystąpienia z wnioskiem o udzielenie azylu, nie zostanie przesłana jakimkolwiek osobom lub władzom w Państwa kraju pochodzenia, które mogą w jakikolwiek sposób zaszkodzić Państwu lub członkom Państwa rodziny, którzy nadal przebywają w kraju pochodzenia.
 Mogą Państwo zostać pozbawieni prawa do takiej rozmowy jedynie wówczas, gdy informacje te zostały przekazane w inny sposób, po wcześniejszym uzyskaniu wyjaśnienia na temat procedury dublińskiej oraz jej skutków w odniesieniu do Państwa sytuacji. Jeżeli nie przeprowadzono z Państwem rozmowy, mogą Państwo zwrócić się z prośbą o umożliwienie przekazania na piśmie dodatkowych informacji, które mają znaczenie dla podjęcia decyzji o tym, które państwo będzie odpowiedzialne za rozpatrzenie wniosku.
 W jaki sposób władze ustalą, które państwo będzie odpowiedzialne za rozpatrzenie mojego wniosku?
 Istnieje szereg przesłanek, które wskazują na to, że określone państwo może być odpowiedzialne za rozpatrzenie wniosku. Przesłanki te rozważa się w odpowiedniej kolejności, według stopnia ich ważności określonego przez prawo. Jeżeli jedna z nich nie ma zastosowania, należy rozważyć kolejną, i tak dalej.
 Przesłanki te dotyczą następujących okoliczności, w kolejności od najważniejszej do najmniej ważnej:
 —
 członkowi rodziny (mąż, żona lub dzieci poniżej 18 roku życia) przyznano ochronę międzynarodową lub osoba ta ubiega się o azyl w innym państwie systemu dublińskiego.
 Jest zatem ważne, aby poinformować nas o członkach rodziny przebywających w innych państwach systemu dublińskiego przed podjęciem pierwszej decyzji w sprawie wniosku o udzielenie azylu. Żeby trafić do tego samego państwa, zarówno Państwo, jak i członek Państwa rodziny, muszą się na to zgodzić na piśmie,
 —
 uzyskali Państwo wcześniej wizę lub zezwolenie na pobyt w innym państwie systemu dublińskiego,
 —
 Państwa odciski palców zostały pobrane w innym państwie systemu dublińskiego (i są przechowywane w europejskiej bazie danych zwanej Eurodac (6)),
 —
 istnieją dowody, że przebywali Państwo lub przejeżdżali przez inne państwo systemu dublińskiego, nawet jeżeli nie były tam od Państwa pobierane odciski palców.
 Jak wygląda moja sytuacja w przypadku, gdy jestem osobą wymagającą opieki lub sprawuję nad kimś opiekę?
 Mogą Państwo zostać przekazani do tego państwa, w którym przebywa Państwa matka, ojciec, dziecko, brat lub siostra, jeżeli spełnione zostały wszystkie warunki przedstawione poniżej:
 —
 osoby te przebywają legalnie w jednym z państw systemu dublińskiego,
 —
 jedna z wymienionych osób jest w ciąży, opiekuje się noworodkiem, jest poważnie chora, jest niepełnosprawna w wysokim stopniu lub jest osobą starszą,
 —
 jedna z wymienionych osób wymaga opieki innej osoby, która jest w stanie tą opiekę sprawować.
 Państwo, w którym przebywa Państwa dziecko, rodzeństwo lub rodzic powinno w normalnych warunkach przyjąć odpowiedzialność za rozpatrzenie wniosku, o ile odpowiednie więzi rodzinne istniały już w kraju pochodzenia. Poprosimy również o wskazanie na piśmie, że obydwie strony chcą takiego połączenia.
 Mogą Państwo wnioskować o taką możliwość, znajdując się już w tym państwie, w którym przebywa dziecko, rodzeństwo lub rodzic, ale też znajdując w innym państwie niż to, w którym przebywają Państwa krewni. W tym drugim przypadku złożenie takiego wniosku oznacza konieczność wyjazdu do tego państwa, chyba że Państwa stan zdrowia powoduje długotrwałą niezdolność do podróży.
 Oprócz tego w każdym momencie w czasie trwania procedury azylowej mogą Państwo złożyć wniosek o połączenie z członkiem rodziny ze względów humanitarnych, rodzinnych lub kulturowych. Jeżeli wniosek ten zostanie uwzględniony, będą musieli Państwo wyjechać do kraju, w którym przebywają Państwa krewni. W takim przypadku będą musieli Państwo wyrazić na to zgodę na piśmie. Ważne jest, aby nas poinformować o wszelkich względach humanitarnych przemawiających za rozpatrzeniem wniosku w tym lub innym państwie.
 W przypadku powołania się na względy dotyczące relacji rodzinnych, stosunku zależności lub zagadnień humanitarnych, mogą zostać Państwo poproszeni o przedstawienie wyjaśnień lub dowodów na poparcie swoich słów.
 Co zrobić, jeżeli jestem chory(-a) lub mam specjalne potrzeby?
 Aby zapewnić odpowiednią opiekę medyczną lub leczenie, władze muszą znać Państwa specjalne potrzeby, także te związane ze stanem zdrowia, a w szczególności wiedzieć o poniższych kwestiach
 —
 niepełnosprawność,
 —
 ciąża,
 —
 poważne choroby,
 —
 ofiara tortur, gwałtu lub innych poważnych form przemocy psychicznej, fizycznej lub seksualnej.
 Jeżeli przekażą nam Państwo szczegółowe dane medyczne i na ich postawie zapadnie decyzja o przekazaniu do innego państwa, zwrócimy się do Państwa o zgodę na przekazanie tych informacji medycznych władzom tego kraju. Jeśli się Państwo na to nie zgodzą, informacje medyczne nie zostaną przesłane, ale nie będzie to skutkowało wstrzymaniem przekazania do państwa, które jest odpowiedzialne za rozpatrzenie wniosku. Należy pamiętać, że jeśli nie wyrażą Państwo zgody na przesłanie informacji medycznych do innego państwa, nie będzie ono w stanie zaspokoić Państwa specjalnych potrzeb.
 Proszę zauważyć, że informacje medyczne będą zawsze traktowane jako ściśle poufne przez specjalistów zobowiązanych do przestrzegania tajemnicy zawodowej.
 Ile czasu potrzeba na podjęcie decyzji co do tego, które państwo rozpatrzy wniosek? Ile czasu zajmie rozpatrzenie wniosku?
 Jeżeli władze naszego państwa postanowią, że jest ono odpowiedzialne za rozpatrzenie wniosku o udzielenie azylu, oznacza to, że mogą Państwo w nim pozostać oraz że wniosek zostanie tutaj rozpatrzony.
 Co się stanie, jeżeli okaże się, że za rozpatrzenie mojego wniosku odpowiedzialne jest inne państwo niż to, w którym obecnie przebywam?
 Jeżeli dojdziemy do wniosku, że za rozpatrzenie Państwa wniosku odpowiedzialne jest inne państwo, zwrócimy się do tego państwa o przyjęcie odpowiedzialności w terminie trzech miesięcy od dnia złożenia wniosku w naszym państwie.
 Jeżeli jednak odpowiedzialność innego państwa zostanie ustalona na podstawie odcisków palców, wniosek do innego państwa zostanie wystosowany w terminie dwóch miesięcy od momentu uzyskania wyników z systemu Eurodac.
 —
 Jeżeli ubiegają się Państwo o azyl w państwie systemu dublińskiego po raz pierwszy, ale istnieją powody ku temu, by przypuszczać, że wniosek powinien zostać rozpatrzony przez inne państwo systemu dublińskiego, zwrócimy się do tego państwa z wnioskiem o »przejęcie« sprawy.
 Państwo, do którego zostanie przesłany taki wniosek, musi udzielić odpowiedzi w terminie dwóch miesięcy od dnia jego otrzymania. Jeżeli państwo to nie udzieli odpowiedzi w tym terminie, oznacza to, że przyjęło odpowiedzialność za rozpatrzenie wniosku.
 —
 Jeżeli ubiegali się już Państwo o azyl w innym państwie systemu dublińskiego niż to, w którym obecnie przebywają, zwrócimy się do tego państwa z wnioskiem o »wtórne przejęcie«.
 Państwo, do którego prześlemy taki wniosek, musi udzielić odpowiedzi w terminie jednego miesiąca od dnia jego otrzymania lub w terminie dwóch tygodni, jeżeli podstawą wniosku były dane pochodzące z systemu Eurodac. Jeżeli państwo to nie udzieli odpowiedzi w tym terminie, oznacza to, że przyjęło ono odpowiedzialność za rozpatrzenie wniosku i wyraża zgodę na wtórne przejęcie.
 Jeżeli jednak nie ubiegali się Państwo o azyl w naszym państwie, a poprzedni wniosek o udzielenie azylu złożony w innym państwie został rozpatrzony odmownie na podstawie prawomocnej decyzji, możemy podjąć decyzję o przesłaniu do odpowiedzialnego państwa wniosku o wtórne przejęcie lub też podjąć działania zmierzające do zorganizowania Państwa powrotu do kraju pochodzenia lub stałego pobytu, lub do bezpiecznego kraju trzeciego (7).
 Jeżeli inne państwo przyjęło odpowiedzialność za rozpatrzenie wniosku, zostaną Państwo poinformowani o naszej decyzji w sprawie:
 —
 odmowy rozpatrzenia wniosku o udzielenie azylu w naszym państwie oraz
 —
 przekazaniu do odpowiedzialnego państwa.
 Przekazanie odbędzie się w ciągu 6 miesięcy od dnia, gdy wspomniane inne państwo przyjęło odpowiedzialność lub, jeżeli postanowią Państwo skorzystać ze środków odwoławczych od tej decyzji, w ciągu 6 miesięcy od dnia wydania sądowego orzeczenia w sprawie przekazania do tego państwa. Termin ten może ulec przedłużeniu w przypadku ucieczki lub jeżeli zostaną Państwo pozbawieni wolności.
 Jeżeli zostali Państwo zatrzymani lub przebywają w zamkniętym ośrodku w naszym państwie w ramach procedury dublińskiej, zastosowanie mają krótsze terminy (dalsze informacje na ten temat znajdują się w sekcji poświęconej zatrzymaniu).
 W odpowiedzialnym państwie będą Państwo traktowani jako osoba ubiegająca się o azyl, mogąc korzystać ze wszystkich związanych z tym praw. Jeżeli nigdy wcześniej nie występowali Państwo z wnioskiem o udzielenie azylu w tym państwie, po przybyciu do niego będą mieli Państwo taką możliwość.
 Co się stanie, jeżeli nie zgadzam się z decyzją o przekazaniu do innego państwa?
 Mają Państwo możliwość sprzeciwić się decyzji o przekazaniu do innego państwa systemu dublińskiego. Taki sprzeciw jest nazywany »odwołaniem« lub »wnioskiem o ponowne rozpoznanie«.
 Mogą Państwo również złożyć wniosek o zawieszenie przekazania na czas rozpatrywania odwołania lub wniosku o ponowne rozpoznanie.
 Na końcu tej broszury znajdują się informacje dotyczące organów, z którymi należy się skontaktować w celu skorzystania ze środków odwoławczych od decyzji w naszym państwie.
 Po otrzymaniu od władz oficjalnej decyzji w sprawie przekazania, mają Państwo [x dni (8)] na wniesienie odwołania do [nazwa organu odwoławczego (9)]. Bardzo ważne jest, żeby środek odwoławczy (odwołanie lub wniosek o ponowne rozpoznanie) został wniesiony w przewidzianym terminie.
 W czasie rozpatrywania odwołania lub wniosku o ponowne rozpoznanie mogą Państwo pozostać w naszym państwie. lub (10)
 Przekazanie zostanie zawieszone na okres [y dni (11)], do czasu, gdy sąd rozstrzygnie, czy pobyt w państwie odpowiedzialnym za rozpatrzenie wniosku w trakcie rozpatrywania odwołania jest dla Państwa bezpieczny. lub
 Mają Państwo [y dni (12)] na złożenie wniosku o zawieszenie przekazania na czas rozpatrywania odwołania. Sąd niezwłocznie wyda postanowienie w sprawie takiego wniosku. Jeżeli sąd postanowi, że zawieszenie nie przysługuje, zostaną Państwo poinformowani o przyczynach podjęcia takiej decyzji
 W czasie tego postępowania mają Państwo prawo korzystać z pomocy prawnej oraz, w razie potrzeby, pomocy tłumacza. Pomoc prawna oznacza, że mają Państwo prawo do korzystania z usług prawnika, który przygotuje niezbędne dokumenty i będzie Państwa reprezentował przed sądem.
 Mogą Państwo zwrócić się z wnioskiem o przyznanie bezpłatnej pomocy prawnej, jeżeli nie stać Państwa na opłacenie takich usług. Na końcu tej broszury znajdują się dane kontaktowe organizacji, które udzielają pomocy prawnej.
 Czy mogę zostać zatrzymany(-a)?
 Zatrzymanie może nastąpić z różnych powodów, ale na potrzeby procedury dublińskiej zatrzymania może nastąpić wyłącznie wówczas, gdy władze naszego państwa uznają, że z Państwa strony zachodzi znaczne ryzyko ucieczki z obawy przed odesłaniem do innego państwa.
 Co to oznacza?
 Jeżeli władze naszego państwa uznają, że z Państwa strony zachodzi znaczne ryzyko ucieczki, na przykład dlatego, że doszło już do tego w przeszłości lub ponieważ nie wykonują Państwo obowiązków związanych ze składaniem sprawozdań, mogą one w każdej chwili w czasie trwania procedury dublińskiej podjąć decyzję o zatrzymaniu. Dopuszczalne powody zatrzymania zostały określone przez prawo. Na potrzeby zatrzymania nie można powoływać się na żadne inne przyczyny, które nie zostały wskazane w przepisach prawa.
 Mają Państwo prawo do otrzymania na piśmie informacji o przyczynach zatrzymania oraz możliwości odwołania się od nakazu zatrzymania. Jeżeli chcą się Państwo od niego odwołać, przysługuje Państwu także prawo do skorzystania z pomocy prawnej.
 Jeżeli do zatrzymania doszło w czasie trwania procedury dublińskiej, terminy realizacji tej procedury w Państwa przypadku będą następujące:
 —
 Zwrócimy się do innego państwa z wnioskiem o przyjęcie odpowiedzialności w terminie jednego miesiąca od dnia złożenia wniosku o udzielenie azylu.
 —
 Państwo, do którego został skierowany taki wniosek, powinno udzielić odpowiedzi w ciągu dwóch tygodni od jego otrzymania.
 —
 Przekazania należy dokonać w terminie sześciu tygodni od dnia, gdy odpowiedzialne państwo otrzymało wspomniany wniosek. W razie zaskarżenia decyzji o przekazaniu, termin sześciu tygodni będzie liczony od dnia, w którym władze lub sąd stwierdzą, że przekazanie do odpowiedzialnego państwa na czas rozpatrywania odwołania jest dla Państwa bezpieczne.
 Jeśli władze naszego państwa nie zastosują się do terminów złożenia wniosku o przejęcie odpowiedzialności przez inne państwo lub nie dokonają przekazania we wskazanym czasie, zatrzymanie na potrzeby przekazania na podstawie rozporządzenia dublińskiego ulegnie zakończeniu. W takim przypadku zastosowanie mają normalne terminy, o których mowa powyżej.
 Co się stanie z przekazywanymi przeze mnie danymi osobowymi? Skąd mam wiedzieć, że nie zostaną one wykorzystane niezgodnie z prawem?
 Władze państw systemu dublińskiego mogą wymieniać się danymi, które Państwo przekazali w ramach procedury dublińskiej, wyłącznie w celu wykonywania swoich zobowiązań wynikających z rozporządzenia dublińskiego i rozporządzenia Eurodac. W czasie trwania procedury dublińskiej przysługuje Państwu prawo do ochrony wszelkich danych osobowych oraz udzielanych informacji na swój temat, na temat sytuacji rodzinnej itp. Państwa dane mogą zostać wykorzystane wyłącznie do celów określonych przez prawo.
 Będzie Państwu przysługiwało prawo dostępu:
 —
 do danych, które Państwa dotyczą. Można żądać poprawienia takich danych, włącznie z danymi wprowadzonymi do systemu Eurodac, jeżeli są one nieprawidłowe, lub do ich usunięcia, jeżeli doszło do ich przetwarzania z naruszeniem prawa,
 —
 do informacji wskazujących, w jaki sposób można sprostować lub usunąć dane osobowe, włącznie z danymi wprowadzonymi do systemu Eurodac. Obejmuje to dane kontaktowe właściwych organów odpowiedzialnych za procedurę dublińską oraz krajowych organów ochrony danych odpowiedzialnych za rozpatrywanie wniosków dotyczących ochrony danych osobowych.
 „ZAŁĄCZNIK XI
 Informacje dla dzieci bez opieki ubiegających się o ochronę międzynarodową na podstawie art. 4 rozporządzenia (UE) nr 604/2013 (13)
 Daliśmy Ci tę broszurę, ponieważ dowiedzieliśmy się od Ciebie, że potrzebujesz ochrony oraz że nie masz ukończonych 18 lat. Jeśli nie masz ukończonych 18 lat, uznajemy Cię za dziecko. Pewnie nie raz usłyszysz, jak urzędnicy mówią o Tobie »małoletni«. W przepisach prawa to znaczy »dziecko«. Urzędnicy lub »przedstawiciele władz« to osoby, które podejmą decyzję dotyczącą Twojej prośby o ochronę.
 Potrzebujesz ochrony, ponieważ boisz się, że w kraju, z którego pochodzisz, grozi Ci niebezpieczeństwo. Taka sytuacja nazywa się »ubieganiem się o azyl«. Azyl to bezpieczne miejsce, w którym korzystasz z ochrony.
 Jeśli oficjalnie poprosisz urzędników o azyl, w przepisach prawa taka prośba nazywa się »wnioskiem o udzielenie ochrony międzynarodowej«. Osoba, która prosi o ochronę, nazywa się »wnioskodawcą«. Niektórzy będą czasem mówić o Tobie: »osoba ubiegająca się o azyl«.
 Dzieci powinny znajdować się pod opieką rodziców. Jeżeli nie jesteś pod opieką rodziców lub jeżeli rozdzielono Cię z nimi podczas podróży, urzędnicy będą Cię nazywali »małoletnim bez opieki«.
 W TAKIM PRZYPADKU PRZYDZIELIMY CI »PRZEDSTAWICIELA«, CZYLI OSOBĘ DOROSŁĄ, KTÓRA POMOŻE CI W RÓŻNYCH FORMALNOŚCIACH. OSOBA TA POMOŻE CI PRZYGOTOWAĆ WNIOSEK. MOŻE ONA BYĆ RÓWNIEŻ OBECNA W CZASIE ROZMÓW Z URZĘDNIKAMI. MOŻESZ Z NIĄ POROZMAWIAĆ O SWOICH PROBLEMACH I OBAWACH. PRZEDSTAWICIEL MA ZADBAĆ O TWOJE INTERESY. CHODZI O TO, ŻEBY ZAPEWNIĆ CI TO, CZEGO POTRZEBUJESZ. PRZEDSTAWICIEL TROSZCZY SIĘ O TWOJE BEZPIECZEŃSTWO, DOBRE SAMOPOCZUCIE, ROZWÓJ SPOŁECZNY ORAZ O TO, ŻEBY URZĘDNICY SZANOWALI TWOJE ZDANIE. PRZEDSTAWICIEL ZASTANOWI SIĘ TAKŻE, CZY MOŻNA BĘDZIE POŁĄCZYĆ CIĘ Z RODZINĄ.
 JEŻELI CZEGOŚ NIE ROZUMIESZ, POPROŚ O WYJAŚNIENIE SWOJEGO PRZEDSTAWICIELA LUB W ŁADZE NASZEGO PAŃSTWA!
 TWÓJ WNIOSEK O AZYL TRAFIŁ DO NASZEGO PAŃSTWA, ALE MOŻE ON BYĆ TEŻ ROZPATRZONY W INNYM PAŃSTWIE.
 Tylko jedno państwo może rozpatrywać wniosek o ochronę. Wynika to z przepisów prawa, nazywanych »rozporządzeniem dublińskim«. Według tych przepisów musimy ustalić, czy to my mamy rozpatrzyć złożony przez Ciebie wniosek, czy też jest za to odpowiedzialne inne państwo. Takie postępowanie nazywamy »procedurą dublińską«.
 Prawo to jest stosowane na całym obszarze 32 państw (14). W tej broszurze nazywamy te 32 państwa »państwami systemu dublińskiego«.
 NIE PRÓBUJ UCIEKAĆ Z NASZEGO PAŃSTWA ANI WYJECHAĆ DO INNEGO PAŃSTWA SYSTEMU DUBLIŃSKIEGO. NIEKTÓRZY MOGĄ Cię DO TEGO NAMAWIAĆ, MÓWIĄC, ŻE JEST TO DLA CIEBIE NAJEPSZE ROZWIĄZANIE. JEŻELI KTOŚ BĘDZIE CIĘ NAMAWIAŁ DO UCIECZKI LUB PROPONOWAŁ WSPÓLNY WYJAZD, OD RAZU POWIEDZ O TYM SWOJEMU PRZEDSTAWICIELOWI LUB WŁADZOM NASZEGO PAŃSTWA.
 JAK NAJSZYBCIEJ POWIEDZ URZĘDNIKOM NASZEGO PAŃSTWA O NASTĘPUJĄCYCH SYTUACJACH:
 —
 Jesteś tu sam lub sama, ale myślisz, że Twoja matka, ojciec, brat lub siostra, ciotka (15), wujek (16), babcia lub dziadek mogą przebywać w jednym z pozostałych 32 państw systemu dublińskiego.
 —
 Jeżeli tak, powiedz nam, czy chcesz z nimi mieszkać
 —
 Jeżeli przyjechałeś lub przyjechałaś do naszego kraju z inną osobą, powiedz nam, kto to był
 —
 Jeżeli wcześniej byłeś lub byłaś w innym z 32 państw systemu dublińskiego
 —
 W innym państwie systemu dublińskiego pobrano od Ciebie odciski palców. Odciski palców to obrazy Twoich palców, dzięki którym łatwiej jest Cię zidentyfikować
 —
 Złożyłeś lub złożyłaś już wniosek o azyl w innym państwie systemu dublińskiego
 PAMIĘTAJ – WSPÓŁPRACUJ Z URZĘDNIKAMI I MÓW PRAWDĘ. TO BARDZO WAŻNE!
 Dzięki systemowi dublińskiemu możesz uzyskać pomoc w sytuacji, gdy prosisz o ochronę, a nie ma przy Tobie żadnego z rodziców.
 Jeżeli tylko podasz nam wystarczające informacje na temat rodziców lub krewnych, zaczniemy ich szukać w państwach systemu dublińskiego. Jeżeli uda nam się ich odnaleźć, będziemy się starali wysłać Cię do państwa, w którym przebywają Twoi rodzice lub krewni. W takiej sytuacji państwo, w którym osoby te przebywają, będzie zajmowało się Twoim wnioskiem o ochronę.
 Jeżeli nie masz żadnej rodziny lub krewnych w innym państwie systemu dublińskiego, Twój wniosek prawdopodobnie rozpatrzymy w naszym kraju.
 Możemy również zdecydować, że rozpatrzymy Twój wniosek w naszym państwie, nawet jeżeli według prawa powinno to zrobić inne państwo. Możemy tak zrobić ze względów humanitarnych, rodzinnych lub kulturowych.
 W czasie podejmowania decyzji będziemy zawsze działać w Twoim najlepszym interesie. Nie wyślemy cię do kraju, w którym ktoś będzie mógł naruszyć Twoje podstawowe prawa.
 Co to znaczy, że musimy zawsze działać w Twoim najlepszym interesie? Oznacza to, że będziemy musieli:
 —
 sprawdzić, czy można wysłać Cię do kraju, w którym przebywa Twoja rodzina,
 —
 zapewnić ci bezpieczeństwo. To znaczy, że musimy chronić Cię przed ludźmi, którzy mogą Cię źle traktować lub wyrządzić ci krzywdę,
 —
 upewnić się, że będziesz dorastać w bezpiecznym i zdrowym miejscu, że będziesz miał co jeść oraz gdzie mieszkać. Zadbamy też o Twoje potrzeby związane z rozwojem społecznym,
 —
 liczyć się z Twoim zdaniem – na przykład zapytać Cię, czy chcesz mieszkać z krewnymi, czy też nie.
 WIEK
 Osoby w wieku powyżej 18 lat są uważane za »dorosłych«. Są one traktowane inaczej niż dzieci i młodzież (»małoletni«).
 Powiedz nam, ile naprawdę masz lat.
 Jeżeli masz przy sobie jakikolwiek dokument, w którym wpisany jest Twój wiek, pokaż go urzędnikom. Jeżeli urzędnicy nie uwierzą w Twoje słowa, będą mogli poprosić lekarza, żeby Cię zbadał i stwierdził, czy masz ukończone 18 lat. Na takie badanie musisz zgodzić się Ty lub Twój przedstawiciel.
 NA NASTĘPNYCH STRONACH BĘDZIEMY STARALI SIĘ ODPOWIEDZIEĆ NA NAJCZĘŚCIEJ ZADAWANE PYTANIA NA TEMAT PROCEDURY DUBLIŃSKIEJ. DZIĘKI TEMU DOWIESZ SIĘ, JAK MOŻEMY CI POMÓC I CZEGO MOŻESZ SIĘ SPODZIEWAĆ:
 ODCISKI PALCÓW – co to jest? Dlaczego się je pobiera?
 Jeśli ubiegasz się o azyl, a masz co najmniej 14 lat, urzędnicy zrobią zdjęcie lub odcisk Twoich palców. Takie obrazy nazywają się »odciskami palców«. Zostaną one wysłane do bazy danych o nazwie »Eurodac«. Musisz się na to zgodzić. Prawo przewiduje, że od każdego, kto ubiega się o azyl pobiera się odciski palców.
 W pewnym momencie urzędnicy mogą sprawdzić te odciski palców, żeby zobaczyć, czy już kiedyś ubiegałeś lub ubiegałaś się o azyl lub czy na granicy były od Ciebie pobierane odciski palców. Jeżeli dowiedzą się, że już ubiegałeś lub ubiegałaś się o azyl w innym państwie systemu dublińskiego, mogą Cię do niego wysłać, o ile będzie to dla Ciebie korzystne. Wtedy Twój wniosek będzie rozpatrywało to inne państwo.
 Odciski palców przechowuje się przez 10 lat. Po 10 latach automatycznie usuwa się je z bazy danych. Jeżeli Twój wniosek o ochronę zostanie rozpatrzony pozytywnie, Twoje odciski palców pozostaną w bazie danych do momentu, gdy zostaną z niej automatycznie usunięte. Jeżeli w przyszłości zostaniesz obywatelem państwa systemu dublińskiego, Twoje odciski palców zostaną usunięte z bazy. W systemie Eurodac będziemy przechowywać tylko odciski palców i dane dotyczące płci. Twoje nazwisko, fotografia, data urodzenia ani informacje na temat obywatelstwa nie będą nikomu przesyłane ani nie będą w nim przechowywane. Możemy je jednak przechowywać w naszej krajowej bazie danych. Nie będziemy wysyłać danych z systemu Eurodac do innych krajów ani organizacji, które nie są częścią systemu dublińskiego.
 Od 20 lipca 2015 r. policja i Europejski Urząd Policji (Europol) mogą przeglądać odciski palców. Chodzi o to, żeby zapobiegać, wykrywać i ścigać poważne przestępstwa i terrorystów.
 Jakie informacje na Twój temat powinni mieć urzędnicy?
 Urzędnicy mogą chcieć z Tobą porozmawiać, żeby ustalić, w którym państwie powinien być rozpatrywany Twój wniosek o azyl. Podczas tej rozmowy wyjaśnią Ci, na czym polega »procedura dublińska«. Będą też chcieli się dowiedzieć, czy można wysłać Cię do rodziny w innym państwie systemu dublińskiego.
 Jeśli wiesz, że Twoi rodzice, rodzeństwo lub krewni znajdują się w innym państwie systemu dublińskiego, koniecznie powiedz o tym osobie, która będzie z Tobą rozmawiała. Podaj jak najwięcej informacji, żeby było nam łatwiej znaleźć Twoją rodzinę. Podaj nam ich nazwiska, adresy, numery telefonów itp.
 Urzędnicy mogą Cię też zapytać, czy byłeś lub byłaś już w innych państwach systemu dublińskiego. Mów prawdę!
 W czasie rozmowy może towarzyszyć Ci Twój przedstawiciel. Ma on Cię wspierać i służyć pomocą. Przedstawiciel będzie wiedział, jak najlepiej zachować się w danej sytuacji. Jeżeli z jakiegoś powodu nie chcesz, aby w rozmowie uczestniczył Twój przedstawiciel, powiedz to urzędnikom.
 NA POCZĄTKU ROZMOWY OSOBA JĄ PROWADZĄCA ORAZ TWÓJ PRZEDSTAWICIEL WYJAŚNIĄ, JAK BĘDZIE WYGLĄDAŁA TAKA ROZMOWA. POWIEDZĄ CI TEŻ, JAKIE SĄ TWOJE PRAWA. JEŻELI CZEGOŚ NIE ROZUMIESZ LUB MASZ INNE WĄTPLIWOŚCI, NIE BÓJ SIĘ ZAPYTAĆ!
 Masz prawo do takiej rozmowy. To ważna część ubiegania się o ochronę.
 Urzędnik będzie z Tobą rozmawiał w języku, który rozumiesz. Jeżeli nie możesz zrozumieć tego języka, możesz poprosić o pomoc tłumacza. Tłumacz pomoże Ci się porozumieć. Tłumacz może tłumaczyć tylko Twoje słowa oraz to, co powiedział urzędnik. Nie wolno mu wyrażać własnych opinii. Jeżeli nie możesz zrozumieć tłumacza, musisz o tym powiedzieć urzędnikowi prowadzącemu rozmowę lub Twojemu przedstawicielowi.
 Rozmowa jest poufna. Oznacza to, że nie przekażemy żadnych podanych przez Ciebie informacji (także o tym, że poprosiłeś lub poprosiłaś o ochronę w naszym państwie), żadnym osobom lub władzom, które mogą w jakikolwiek sposób cię skrzywdzić, albo też skrzywdzić członka Twojej rodziny, jeżeli ciągle przebywa on w kraju, z którego pochodzisz.
 TO WAŻNE, ŻEBYŚ I TY, I TWÓJ PRZEDSTAWICIEL WIEDZIAŁ, ILE MOŻE TRWAĆ PROCEDURA DUBLIŃSKA!
 Takie informacje podajemy poniżej.
 Ile czasu potrwa, zanim dowiesz się, czy konieczny będzie wyjazd do innego państwa czy też będziesz mógł/mogła zostać w naszym państwie?
 Co się stanie, jeżeli okaże się, że wniosek musi rozpatrzyć inne państwo?
 →
 Jeżeli jest to Twój pierwszy wniosek o azyl złożony w państwie systemu dublińskiego, wyjedziesz do innego państwa, bo znajduje się w nim Twoja matka, ojciec, brat, siostra, ciotka, wujek, dziadek lub babcia. Chodzi o to, żeby mogli się oni Tobą opiekować w czasie, gdy rozpatrywany będzie Twój wniosek o azyl (17).
 →
 Jeżeli złożyłeś lub złożyłaś wniosek o azyl w innym państwie systemu dublińskiego, być może będziesz musiał/musiała do niego wyjechać. Chodzi o to, żeby władze tego państwa mogły zająć się Twoim wnioskiem o azyl (18).
 W obu przypadkach może to potrwać do pięciu miesięcy od momentu złożenia przez Ciebie wniosku o azyl lub od chwili, w której dowiedzieliśmy się, że taki wniosek wpłynął do innego państwa systemu dublińskiego. Urzędnicy powiedzą Ci, jaka jest ich decyzja. Zrobią to natychmiast po jej podjęciu.
 →
 Jeżeli nie złożyłeś/złożyłaś wniosku o azyl w tym państwie, a wcześniejszy wniosek o azyl złożony w innym państwie został odrzucony (po wnikliwym rozważeniu), mamy dwie możliwości. Albo będziemy musieli poprosić to państwo o wtórne przejęcie, albo zorganizować Twój powrót do kraju pochodzenia lub stałego pobytu, lub do bezpiecznego kraju trzeciego.
 Jeżeli okaże się, że Twoim wnioskiem o azyl musi zająć się inne państwo, a ono się na to zgodzi, urzędnik oficjalnie Cię o tym poinformuje. Powie Ci też, że przekażemy Cię do państwa, które jest odpowiedzialne za zajęcie się tym wnioskiem.
 Stanie się to w ciągu sześciu miesięcy od dnia, w którym inne państwo zgodziło się zająć wnioskiem lub od dnia, kiedy podjęta została decyzja dotycząca złożonego przez Ciebie odwołania lub wniosku o ponowne rozpoznanie (za chwilę wyjaśnimy, co znaczą te określenia!), jeżeli nie zgadzasz się z decyzją i się od niej odwołasz. Okres ten może być dłuższy i wynosić nawet jeden rok. Tak się stanie w przypadku, gdy znajdziesz się w więzieniu. Jeżeli uciekniesz, okres ten będzie jeszcze dłuższy – będzie to 18 miesięcy.
 Co się stanie, jeśli nie chcę wyjechać do innego kraju?
 POROZMAWIAJ O TYM ZE SWOIM PRZEDSTAWICIELEM!
 Jeżeli zdecydujemy, żeby wysłać Cię do innego państwa, które zajmie się Twoim wnioskiem, a Ty się na to nie zgadzasz, możesz się temu sprzeciwić. Nazywamy to »odwołaniem« lub »wnioskiem o ponowne rozpoznanie«.
 Jeśli urzędnicy poinformowali Cię o podjęciu takiej decyzji, masz [x dni (19)] na złożenie odwołania do [organ odwoławczy (20)]. Musisz odwołać się w tym terminie. To bardzo ważne! Twój przedstawiciel powinien Ci w tym pomóc.
 —
 W czasie rozpatrywania odwołania lub wniosku o ponowne rozpoznanie możesz zostać w naszym państwie. lub (21)
 —
 Przekazanie zostanie zawieszone na okres [y dni (22)], do czasu, gdy sąd rozstrzygnie, czy będziesz bezpieczny lub bezpieczna w państwie, które ma zająć się wnioskiem. lub
 —
 Masz [y dni (23)] na złożenie wniosku o zawieszenie przekazania na okres, gdy Twoje odwołanie będzie rozpatrywane. Sąd szybko podejmie decyzję w sprawie takiego wniosku. Jeżeli sąd zadecyduje, że zawieszenie nie jest możliwe, poinformuje Cię, dlaczego tak postanowił.
 —
 Na końcu tej broszury znajdują się informacje o urzędach, do których można złożyć odwołanie od decyzji w danym kraju.
 W czasie rozpatrywania odwołania możesz skorzystać z pomocy prawnika oraz, o ile to konieczne, z usług tłumacza ustnego lub pisemnego. Możesz poprosić o bezpłatną pomoc prawną, jeżeli nie stać Cię na opłacenie takich usług. Na końcu tej broszury znajdują się dane kontaktowe organizacji, które udzielają pomocy prawnej i które mogą Ci pomóc w czasie postępowania odwoławczego.
 ZATRZYMANIE
 »Zatrzymanie« oznacza, że dana osoba nie może swobodnie podróżować oraz przebywa w zamkniętym budynku, którego nie może opuszczać.
 Jeżeli jesteś małoletnim bez opieki, możesz mieszkać w miejscu, w którym obowiązują pewne reguły. Na przykład nie możesz tego miejsca opuszczać nocą czy po zmroku albo też musisz mówić opiekunom o tym, że chcesz wyjść oraz o której wrócisz. Te zasady są po to, żeby zapewnić Ci bezpieczeństwo. Nie oznacza to, że jesteś zatrzymany/zatrzymana.
 Dzieci prawie nigdy nie podlegają zatrzymaniu!
 Czy jesteś zatrzymany/zatrzymana? Jeżeli masz wątpliwości, czy jesteś zatrzymany/zatrzymana, czy nie, jak najszybciej zapytaj o to urzędników, swojego przedstawiciela lub doradcę prawnego (24). Możesz porozmawiać z nimi o swojej sytuacji. Jeżeli okaże się, że jesteś zatrzymany/zatrzymana, możesz odwołać się od decyzji o zatrzymaniu!
 Istnieje ryzyko, że w czasie procedury dublińskiej zostaniesz zatrzymany lub zatrzymana. Najczęściej dzieje się to wtedy, gdy urzędnicy nie wierzą, że masz mniej niż 18 lat i obawiają się, że możesz uciec lub ukrywać się ze strachu przed odesłaniem do innego kraju.
 Masz prawo otrzymać na piśmie informację o tym, dlaczego Cię zatrzymano oraz o tym, w jaki sposób możesz się odwołać od nakazu zatrzymania. Jeżeli chcesz się odwołać, przysługuje Ci także prawo do uzyskania pomocy prawnej, tak więc jeśli jesteś niezadowolony lub niezadowolona, porozmawiaj o tym ze swoim przedstawicielem lub doradcą prawnym.
 Jeżeli zatrzymano Cię w czasie trwania procedury dublińskiej, terminy, które Cię dotyczą, ulegną zmianie. Będziemy musieli poprosić inne państwo o przyjęcie za Ciebie odpowiedzialności w terminie jednego miesiąca od dnia złożenia przez Ciebie wniosku o azyl. Państwo, do którego wysłaliśmy taki wniosek, powinno odpowiedzieć w ciągu dwóch tygodni. Na koniec, jeżeli przebywasz w miejscu zatrzymania, przekazanie musi się odbyć w ciągu sześciu tygodni od dnia, gdy odpowiedzialne państwo otrzymało wspomniany wniosek.
 Jeżeli odwołasz się od decyzji o przekazaniu w sytuacji, gdy przebywasz w miejscu zatrzymania, władze nie muszą wysłać Cię do innego kraju w ciągu sześciu tygodni. Urzędnicy powiedzą Ci, co możesz w takiej sytuacji zrobić.
 Jeśli władze nie poproszą innego państwa o przejęcie za Ciebie odpowiedzialności w odpowiednim terminie lub nie dokonają przekazania w odpowiednim czasie, będzie to oznaczało koniec zatrzymania na potrzeby przekazania na podstawie rozporządzenia dublińskiego. W takim przypadku znowu stosuje się terminy przedstawione w sekcji zatytułowanej: »Co się stanie, gdy wniosek musi rozpatrzyć inne państwo?«.
 Jakie są Twoje prawa w czasie podejmowania decyzji o tym, które państwo jest za Ciebie odpowiedzialne?
 Możesz zostać w naszym państwie, jeżeli to ono jest odpowiedzialne za zajęcie się Twoim wnioskiem o azyl. Możesz w nim również być do czasu wysłania Cię do innego państwa, które ma rozpatrzyć Twój wniosek. Jeżeli państwo, w którym teraz jesteś, ma zająć się Twoim wnioskiem o azyl, możesz w nim zostać co najmniej do momentu podjęcia pierwszej decyzji w sprawie tego wniosku. Możesz też korzystać z tak zwanych »materialnych warunków przyjmowania«, takich jak mieszkanie, jedzenie itp., a także z podstawowej opieki lekarskiej i pomocy lekarza w nagłych wypadkach. Masz również prawo chodzić do szkoły.
 Możesz nam również opowiedzieć o swojej sytuacji oraz o członkach rodziny, którzy mieszkają w państwach systemu dublińskiego. Możesz to zrobić ustnie lub na piśmie, w swoim języku ojczystym lub w innym języku, który dobrze znasz. Możesz też skorzystać z usług tłumacza ustnego, jeżeli będzie to potrzebne. Dostaniesz też kopię decyzji o przekazaniu do innego kraju. Możesz też poprosić nas o więcej informacji lub skontaktować się z Biurem Wysokiego Komisarza Narodów Zjednoczonych ds. Uchodźców (UNHCR) znajdującym się w naszym kraju.
 Twój przedstawiciel oraz władze naszego państwa powiedzą Ci więcej o Twoich prawach!
 Co stanie się z Twoimi danymi osobowymi? Skąd wiadomo, czy nie zostaną one wykorzystane do niewłaściwych celów?
 Władze państw systemu dublińskiego mogą wymieniać się między sobą informacjami, które otrzymały od Ciebie w trakcie procedury dublińskiej jedynie po to, aby wypełnić obowiązki wynikające z rozporządzenia dublińskiego.
 Możesz mieć dostęp do:
 —
 informacji, które Ciebie dotyczą; możesz żądać poprawienia takich danych, jeżeli są one nieprawidłowe lub nieprawdziwe, lub też ich usunięcia, jeżeli były one przetwarzane w sposób niezgodny z prawem,
 —
 informacji o tym, w jaki sposób można poprawić lub usunąć dane, a także danych kontaktowych właściwych organów, które zajmują się procedurą dublińską w Twojej sprawie, a także krajowych organów ochrony danych zajmujących się ochroną danych osobowych.
 KOGO MOŻESZ POPROSIĆ O POMOC? (Należy uzupełnić podając informacje dotyczące danego państwa, w szczególności:)
 —
 adres i dane kontaktowe organu odpowiedzialnego za udzielenie azylu,
 —
 nazwa, adres i dane kontaktowe organizacji zapewniających reprezentację dla małoletnich bez opieki,
 —
 adres i dane kontaktowe krajowego organu do spraw dzieci,
 —
 adres i dane kontaktowe organu odpowiedzialnego za przeprowadzenie procedury dublińskiej,
 —
 szczegółowe informacje dotyczące krajowego organu nadzorczego,
 —
 tożsamość administratora systemu Eurodac i jego przedstawiciela,
 —
 dane kontaktowe urzędu administratora,
 —
 informacje o Czerwonym Krzyżu i jego roli,
 —
 dane kontaktowe lokalnego biura UNHCR (jeżeli istnieje) oraz informacje o jego roli,
 —
 dane kontaktowe organizacji świadczących pomoc prawną/udzielających wsparcia uchodźcom lub dzieciom,
 —
 dane kontaktowe Międzynarodowej Organizacji ds. Migracji oraz informacje o jej roli.
 „ZAŁĄCZNIK XII
 INFORMACJE DLA OBYWATELI PAŃSTW TRZECICH LUB BEZPAŃSTWOWCÓW ZATRZYMANYCH W ZWIĄZKU Z NIELEGALNYM PRZEKROCZENIEM GRANICY ZEWNĘTRZNEJ, NA PODSTAWIE ART. 29 UST. 3 ROZPORZĄDZENIA (UE) NR 603/2013
 Jeżeli masz co najmniej 14 lat i zatrzymano Cię w związku z nielegalnym przekroczeniem granicy, zostaną od Ciebie pobrane odciski palców. Przekażemy je do bazy danych o nazwie »Eurodac«. Musisz się na to zgodzić – pobranie odcisków palców jest przewidziane przez prawo.
 Jeżeli odciski palców nie są dobrej jakości, także wtedy, gdy wynika to z celowego uszkodzenia palców, w przyszłości mogą one zostać pobrane ponownie.
 Jeżeli w określonym momencie w przyszłości będziesz po raz kolejny ubiegać się o azyl, odciski palców zostaną pobrane ponownie. Jeśli ubiegasz się o azyl w innym kraju niż ten, w którym po raz pierwszy pobrano od Ciebie odciski palców, możesz zostać odesłany lub odesłana do kraju, w którym po raz pierwszy pobrano od Ciebie odciski palców.
 Odciski palców będą przechowywane przez 18 miesięcy – po tym czasie zostaną one automatycznie usunięte z bazy danych. W systemie Eurodac przechowywane będą tylko odciski palców i dane dotyczące płci. Nazwisko, fotografia, data urodzenia ani informacje na temat obywatelstwa nie zostaną przesłane do bazy ani nie będą w niej przechowywane.
 W dowolnym momencie w przyszłości możesz poprosić o informacje o tym, jakie dane przekazane przez kraj pobierający odciski palców zostały zapisane w systemie Eurodac. Możesz również poprosić o poprawienie lub usunięcie danych. Usunięcie danych powinno nastąpić na przykład wówczas, gdy uzyskasz obywatelstwo UE lub kraju stowarzyszonego lub zezwolenie na pobyt w jednym z nich, jeżeli nie ubiegałeś lub nie ubiegałaś się o azyl.
 Bazę Eurodac prowadzi Agencja Unii Europejskiej o nazwie eu-LISA. Twoje dane mogą zostać wykorzystane wyłącznie do celów określonych przez prawo. Dane te zostaną przesłane wyłącznie do systemu centralnego Eurodac. Jeżeli w przyszłości będziesz ubiegać się o azyl w innym państwie członkowskim UE lub kraju stowarzyszonym (25), odciski palców zostaną wysłane do tego państwa w celu weryfikacji. Dane przechowywane w systemie Eurodac nie będą udostępniane innym państwom lub organizacjom spoza UE i krajów stowarzyszonych.
 Od 20 lipca 2015 r. organy takie jak policja i Europejski Urząd Policji (Europol) mogą przeglądać odciski palców. Organy te mogą zażądać dostępu do bazy danych Eurodac do celów zapobiegania, wykrywania i prowadzenie dochodzeń w sprawie poważnych przestępstw i aktów terroryzmu.
 Informacje kontaktowe (należy wstawić informacje dotyczące konkretnych państw członkowskich)
 —
 tożsamość administratora systemu Eurodac i jego przedstawiciela,
 —
 dane kontaktowe urzędu administratora,
 —
 szczegółowe informacje dotyczące krajowego organu nadzorczego (organu odpowiedzialnego za ochronę danych).
 „ZAŁĄCZNIK XIII
 INFORMACJE DLA OBYWATELI PAŃSTW TRZECICH LUB BEZPAŃSTWOWCÓW PRZEBYWAJĄCYCH NIELEGALNIE W PAŃSTWIE CZŁONKOWSKIM, NA MOCY ART. 29 UST. 3 ROZPORZĄDZENIA (UE) NR 603/2013
 Jeśli przebywają Państwo nielegalnie w państwie »systemu dublińskiego« (26), jego władze mogą pobrać odciski palców i przesłać je do bazy daktyloskopijnej zwanej »Eurodac«. Chodzi jedynie o to, żeby sprawdzić, czy już wcześniej ubiegali się Państwo o azyl. Dane dotyczące odcisków palców nie będą przechowywane w bazie danych Eurodac, ale jeśli wcześnie ubiegali się Państwo o azyl w innym państwie, mogą Państwo zostać do niego odesłani.
 Jeżeli odciski palców nie są dobrej jakości, także w przypadku, gdy jest to wynikiem celowego uszkodzenia palców, mogą one zostać w przyszłości pobrane ponownie.
 Bazę Eurodac prowadzi Agencja Unii Europejskiej o nazwie eu-LISA. Zgromadzone dane mogą zostać wykorzystane wyłącznie do celów określonych przez prawo. Dane te zostaną przesłane wyłącznie do systemu centralnego Eurodac. Odciski palców zostaną również pobrane w celu przesłania do Eurodac jeżeli w przyszłości będą Państwo ubiegać się o azyl w innym państwie systemu dublińskiego. Dane przechowywane w systemie Eurodac nie będą udostępniane innym państwom lub organizacjom spoza UE i krajów stowarzyszonych.
 Informacje kontaktowe (należy wstawić informacje dotyczące konkretnych państw)
 —
 tożsamość administratora systemu Eurodac i jego przedstawiciela,
 —
 dane kontaktowe urzędu administratora,
 —
 szczegółowe informacje dotyczące krajowego organu nadzorczego (ochrona danych).
 Jeżeli władze naszego państwa dojdą do wniosku, że być może złożyli Państwo wniosek o objęcie ochroną międzynarodową w innym państwie, które mogłyby być odpowiedzialne za rozpatrzenie tego wniosku, przekażą bardziej szczegółowe informacje na temat dalszego postępowania oraz poinformują o tym, w jaki sposób wpłynie to Państwa sytuację oraz prawa (27).
 ”
 (1) Dowodom pośrednim muszą zawsze towarzyszyć dowody bezpośrednie określone w wykazie A.
 (2) Ta broszura służy wyłącznie do celów informacyjnych. Ma ona na celu udzielenie wnioskodawcom ubiegającym się o ochronę międzynarodową informacji dotyczących procedury dublińskiej. Jej treść nie stwarza ani nie pociąga za sobą żadnych uprawnień lub obowiązków prawnych. Prawa i obowiązki państw i osób w ramach procedury dublińskiej określono w rozporządzeniu (UE) nr 604/2013.
 (3) Do państw systemu dublińskiego zaliczamy 28 państw członkowskich Unii Europejskiej (Austrię, Belgię, Bułgarię, Chorwację, Cypr, Republika Czeska, Danię, Estonię, Finlandię, Francję, Grecję, Hiszpanię, Irlandię, Litwę, Luksemburg, Łotwę, Maltę, Niemcy, Niderlandy, Polskę, Portugalię, Rumunię, Słowację, Słowenię, Szwecję, Węgry, Włochy, Zjednoczone Królestwo), jak również 4 państwa »stowarzyszone« z systemem dublińskim (Norwegię, Islandię, Szwajcarię, Liechtenstein).
 (4) Przekazywane informacje zostały przedstawione w części B niniejszego załącznika.
 (5) Ta broszura służy wyłącznie do celów informacyjnych. Ma ona na celu udzielenie wnioskodawcom ubiegającym się o ochronę międzynarodową informacji dotyczących procedury dublińskiej. Jej treść nie stwarza ani nie pociąga za sobą żadnych uprawnień lub zobowiązań prawnych. Prawa i obowiązki państw i osób w ramach procedury dublińskiej określono w rozporządzeniu (UE) nr 604/2013.
 (6) Więcej informacji o Eurodac znajduje się w części A, w sekcji zatytułowanej »Dlaczego pobiera się ode mnie odciski palców?«.
 (7) Niniejszy ustęp nie pojawia się w broszurach dotyczących państw członkowskich, które nie są objęte dyrektywą w sprawie powrotów imigrantów.
 (8) Wypełnia każde państwo członkowskie, zgodnie ze szczególnymi przepisami zawartymi w prawie krajowym.
 (9) Wypełnia każde państwo członkowskie.
 (10) Każde państwo członkowskie wybiera jeden z trzech dostępnych wariantów, w zależności od dokonanego wyboru skutecznego systemu odwoławczego.
 (11) Wypełnia każde państwo członkowskie, zgodnie ze szczególnymi przepisami zawartymi w prawie krajowym.
 (12) Wypełnia każde państwo członkowskie, zgodnie ze szczególnymi przepisami zawartymi w prawie krajowym.
 (13) Ta ulotka służy wyłącznie do celów informacyjnych. Zawiera ona informacje na temat procedury dublińskiej dla osób ubiegających się o ochronę międzynarodową. Nie wynikają z niej żadne uprawnienia lub obowiązki prawne. Prawa i obowiązki państw i osób w ramach procedury dublińskiej określono w rozporządzeniu (UE) nr 604/2013.
 (14) Do państw systemu dublińskiego zaliczamy 28 państw członkowskich Unii Europejskiej (Austrię, Belgię, Bułgarię, Chorwację, Cypr, Republika Czeska, Danię, Estonię, Finlandię, Francję, Grecję, Hiszpanię, Irlandię, Litwę, Łotwę, Luksemburg, Maltę, Holandię, Niemcy, Polskę, Portugalię, Rumunię, Słowację, Słowenię, Szwecję, Węgry, Włochy, Zjednoczone Królestwo), jak również 4 państwa »stowarzyszone« z systemem dublińskim (Norwegię, Islandię, Szwajcarię, Liechtenstein). Na stronie xx znajduje się mapka tego obszaru.
 (15) Siostra matki lub ojca.
 (16) Brat matki lub ojca.
 (17) Możesz usłyszeć, że niektórzy nazywają to »przejęciem«.
 (18) Możesz usłyszeć, że niektórzy nazywają to »wtórnym przejęciem«.
 (19) Wypełnia każde państwo członkowskie, zgodnie ze szczególnymi przepisami zawartymi w prawie krajowym.
 (20) Wypełnia każde państwo członkowskie.
 (21) Każde państwo członkowskie wybiera jeden z trzech dostępnych wariantów, w zależności od dokonanego wyboru skutecznego systemu odwoławczego.
 (22) Wypełnia każde państwo członkowskie, zgodnie ze szczególnymi przepisami zawartymi w prawie krajowym.
 (23) Wypełnia każde państwo członkowskie, zgodnie ze szczególnymi przepisami zawartymi w prawie krajowym.
 (24) Jest to osoba, którą władze uważają za osobę, która reprezentuje Twoje interesy wobec prawa. Przedstawiciel lub urzędnik powinien Ci powiedzieć, czy potrzebujesz pomocy doradcy prawnego. Możesz też poprosić ich o wyznaczenie dla Ciebie takiego doradcy. Na końcu tej broszury znajdziesz spis organizacji, które mogą Ci zapewnić zastępstwo prawne.
 (25) Dane dotyczące odcisków palców mogą być udostępniane w przypadkach przewidzianych przez prawo pomiędzy 28 państwami członkowskimi UE i 4 krajami stowarzyszonymi, do których należą: Norwegia, Islandia, Szwajcaria i Liechtenstein.
 (26) System ten obejmuje wszystkie państwa Unii Europejskiej (Austrię, Belgię, Bułgarię, Chorwację, Cypr, Danię, Estonię, Finlandię, Francję, Grecję, Hiszpanię, Irlandię, Litwę, Łotwę, Luksemburg, Maltę, Niderlandy, Niemcy, Polskę, Portugalię, Republikę Czeską, Rumunię, Słowację, Słowenię, Szwecję, Węgry, Włochy, Zjednoczone Królestwo), a także 4 inne państwa związane przepisami rozporządzenia dublińskiego (Norwegia, Islandia, Szwajcaria i Liechtenstein).
 (27) Przekazywanie takich informacji przewidziano w części B załącznika X.