ЗАКЛЮЧЕНИЕ
 Итак, в работе были исследованы порядки, стандарты оказания медицинской помощи и клинические рекомендации и их роль в судебной практике последних лет. Как мы выяснили, стандартизация медицинской помощи имеет важное значение как для деятельности медицинских работников, так и для оценки оказанной медицинской помощи. В рамках стандартизации и создаются указанные правовые нормы.  Несмотря на то, что порядки, стандарты оказания помощи и рекомендации являются элементами одной системы, не представляется возможным определить среди них главенствующую составляющую.  Порядки регламентируют этапы практического осуществления медицинской деятельности и правила организации работы медицинской организации. Клинические рекомендации включают в себя положения, касающиеся конкретной нозологии и способов ее лечения, и на основе них создаются стандарты оказания медицинской помощи, закрепляющие формализованные «экономические модели», в которых содержится кратность и объем лечения, предоставления препаратов при конкретных заболеваниях. Как мы видим, указанные акты регулируют различные аспекты оказания медицинской помощи, а потому не могут рассматриваться в рамках сравнения «приоритетов». Также был рассмотрен разнообразный опыт зарубежных стран по стандартизации в области здравоохранения, созданные ассоциации и органы, контролирующие разработку клинических рекомендаций и других правил.  Однако главным недостатком протоколов лечения, который отмечают зарубежные специалисты, является содержание в них общих рекомендаций, которые могут не учитывать индивидуальных особенностей каждого случая. В связи с этим некоторые из практикующих врачей вынуждены отклоняться от положений, указанных в них.  Кроме того, был рассмотрен нормативный статус порядков, стандартов и клинических рекомендаций. На практике чаще всего эти акты признаются обязательными к исполнению. Но мы выяснили, что клинические рекомендации не соответствуют юридическим критериям нормативного правового акта, так как принимаются не законодательным органом, а профессиональными медицинскими организациями, и подлежат официальному опубликованию на сайте Министерства здравоохранения РФ. Однако на необходимость их соблюдения указывают положения некоторых нормативных правовых актов. Также существует проблема наличия коллизий между нормами, содержащимися в порядках, стандартах оказания медицинской помощи и клинических рекомендациях. Например, различия в указанных препаратах, применяющихся при лечении, дозировке, необходимых медицинских манипуляциях.  Во избежание подобных противоречий считаем целесообразным провести пересмотр и оценку соответствия существующих документов, а также рекомендуем определить единый источник, где они были бы собраны и опубликованы для общего доступа – например, на сайте Министерства здравоохранения или в созданном рубрикаторе. В ходе исследования была проанализирована практика судов общей юрисдикции по рассмотрению гражданских и уголовных дел, связанных с некачественным оказанием медицинской помощи. В результате мы сделали вывод о том, что судебная практика по вопросам применения порядков, стандартов оказания медицинской помощи и клинических рекомендаций неоднородна. В некоторых решениях уже фигурируют отступления от клинических рекомендаций, признанные дефектами медицинской помощи. Помимо этого, существуют и случаи, когда несоблюдения положений протоколов лечения были признаны противоправными, хотя параллельно были соблюдены нормы, закрепленные в порядках и стандартах оказания помощи.  Кроме того, был сделан ряд выводов о роли заключения судебно-медицинской экспертизы в таких делах. К сожалению, зачастую такие заключения не изучаются правоприменителями в полном объеме, которые обращают внимание лишь на выводы. К тому же, ввиду использования экспертами профессионального языка текст заключения может быть сложен для понимания.  В заключительном параграфе сформулированы рекомендации судьям, которые сталкиваются с рассмотрением дел, связанных с деятельностью медицинских работников. Мы считаем необходимым выяснять все обстоятельства, повлиявшие на те или иные действия (или бездействие) медика, не ограничиваясь формальным признанием несоблюдения положений клинических рекомендаций.   
В статье рассматривается роль порядков, стандартов оказания медицинской помощи и клинических рекомендаций в судебной практике. Также отмечается, что клинические рекомендации не соответствуют юридическим критериям нормативного правового акта, так как принимаются не законодательным органом, а профессиональными медицинскими организациями. Кроме того, судебная практика неоднородна по вопросам применения порядков, стандартов оказания медицинской помощи и клинических рекомендаций. В заключении автор предлагает судьям выяснять все обстоятельства, повлиявшие на те или иные действия (или бездействие) медика, не ограничиваясь формальным признанием несоблюдения положений клинических рекомендаций.